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目的以血府逐瘀汤治疗脓毒症血瘀证,观察脓毒症患者营养指标“前白蛋白(Prealbumin,PA)、淋巴细胞计数(Lymphocyte Count,LY)、转铁蛋白(Transferrin,TRF)”的变化及临床疗效。方法收集福建中医药大学附属人民医院急诊科病房2020年02月-2021年02月期间符合本课题纳入标准的患者共68例。随机分为对照组(常规西医治疗)、试验组(常规西医治疗+血府逐瘀汤)各34例。对照组予以抗感染、呼吸支持、循环支持、营养支持及对症治疗原发性疾病的西医常规方案治疗;试验组在西医常规方案治疗的基础上加用血府逐瘀汤治疗。两组连续治疗7天后,观察两组治疗前后营养指标(PA、LY、TRF)、SOFA评分、APACHEⅡ评分、NRS2002评分、凝血指标(APTT、PT、TT、FIB、D-二聚体)、中医证候积分的变化。最后将所得数据结果使用SPSS20.0进行统计学分析,以完成最终评价。结果1.治疗后两组PA、LY、TRF比较,差异具有统计学意义(p<0.05),试验组优于对照组。2.治疗后两组SOFA、APACHEⅡ、NRS2002评分比较,差异具有统计学意义(p<0.05),试验组优于对照组。3.治疗后两组凝血指标APTT、PT、TT、FIB、D-二聚体比较,差异具有统计学意义(p<0.05),试验组优于对照组。4.治疗后两组中医证候积分比较,差异具有统计学意义(p<0.05),试验组优于对照组。对照组中医症状疗效为75%,试验组中医症状疗效为87.5%,差异具有统计学意义(p<0.05),试验组优于对照组。结论1.血府逐瘀汤可以改善营养指标PA、LY、TRF,降低NRS2002评分、SOFA评分、APACHEⅡ评分,改善凝血指标APTT、PT、TT、FIB、D-二聚体,改善血瘀证候,有助于降低脓毒症营养不良风险,改善营养状态,减轻脓毒症严重程度,改善凝血功能,改善预后。2.血府逐瘀汤临床使用安全,无明显不良反应,有一定临床使用价值。