家庭医生签约服务是对居民健康进行有效管理的重要举措,是国民健康发展大计。沈阳市是辽宁省开展家庭医生签约服务的试点地区,通过研究沈阳市区家庭医生签约服务现状及问题,有助于提高沈阳市医疗卫生水平。通过对家庭医生签约服务提供者和就诊者进行访谈,结合沈阳市家庭医生签约服务的发展情况,阐述沈阳市区家庭医生签约服务的现状。对部分医务人员进行访谈,从供方角度总结家庭医生签约服务的问题。对辖区内居民进行访谈,用以知晓居民就医观念以及居民获取家庭医生签约服务的信息渠道。通过对访谈结果的梳理,提出签约服务存在的四方面问题,组织机构协同性差、签约团队服务能力有限、居民对家庭医生认知度低以及智能签约服务不够完善。分析问题产生原因,总结国内外开展家庭医生签约服务的先进经验。针对沈阳市区签约服务存在的问题,从组织机构协作模式、人才培养激励方式、宣传渠道以及机制建设与智能化服务四大方面提出了具体对策。通过对沈阳市区家庭医生签约服务现状及问题进行对策研究,为构建沈阳市家庭医生签约服务模式提供更多的有益参考,对指导基层医改发展具有重要意义。图3幅;表4个;参45篇。