伊托必利对餐后不适综合征患者胃电图、胃排空率及胃动素浓度的影响

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目的:探讨伊托必利对餐后不适综合征患者胃电图、胃排空率、胃动素浓度的影响方法:以符合纳入标准的餐后不适综合征患者为观察对象,从依次连续就诊的本院门诊及住院患者中随机观察196例,每个病人均用14C呼气试验检测Hp,将Hp阳性患者112例随机均分成四组:第一组26例接受铝碳酸镁片(1.0 Tid)药物治疗4周;第二组30例接受盐酸伊托必利片(50mg Tid)及铝碳酸镁片(1.0 Tid)治疗,疗程均为4周;第三组26例接受铝碳酸镁片(1.0 Tid)四周和抗Hp治疗一周,抗Hp采用三联疗法,具体为枸橼酸铋钾片(0.6 Bid)、替硝唑片(0.5 Bid)、阿莫西林胶囊(1.0 Bid);第四组30例除接受第二组治疗方案外,同时抗Hp治疗1周,其中抗Hp方案同第三组。阴性患者84例分别随机分为两组:第五组40例接受铝碳酸镁片(1.0 Tid)药物治疗4周;另一组为第六组44例,接受盐酸伊托必利片(50mg Tid)、铝碳酸镁片(1.0 Tid)治疗4周[1]。各组患者接受治疗前及治疗4周后均抽取空腹血2ml离心处理,标本置于-40℃冰柜冷藏,统一进行胃动素检测;胃电图记录仪测记接受治疗前后的餐前、餐后胃电,记录餐后/餐前功率比、反应面积、胃电节律紊乱百分比;不透X线标志物检测治疗前后的胃排空率。结果:Hp阳性的四组中:(1)餐后/餐前功率比、反应面积、胃排空率、胃动素浓度四指标治疗前后比较,第二、四组有统计学意义,而第一、三组无统计学意义;(2)胃电节律紊乱百分比治疗前后比较,只有第二组有统计学意义,其余三组均无统计学意义。Hp阴性的两组中:(1)餐后/餐前功率比、反应面积、胃排空率、胃动素浓度四指标治疗前后比较,第六组有统计学意义,而第五无统计学意义;(2)胃电节律紊乱百分比治疗前后比较,两组均无统计学意义。相关性分析结果:(1)餐后/餐前功率比、反应面积、胃排空率、胃动素浓度四指标治疗前后的差值与伊托必利的使用有显著的相关性,而胃电节律紊乱百分比治疗前后的差值与伊托必利的使用无显著相关; (2)Hp感染与5个指标治疗前后的差值均无显著相关性;(3)抗Hp治疗与5个指标治疗前后的差值均无显著相关性。结论:(1)伊托必利能显著提高餐后不适综合征患者的餐后/餐前功率比、反应面积、胃排空率及胃动素浓度,从而有效促进胃动力;(2)Hp感染、抗Hp治疗与餐后不适综合征患者胃动力改善无显著相关性。
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