【摘 要】
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公共管理、公共服务理论在我国政府体制改革、公共服务领域等影响日渐深入。我国城市社区基本公共卫生服务经过多年的发展取得了一定的成绩,但是也暴露出诸如行政体系制约、
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公共管理、公共服务理论在我国政府体制改革、公共服务领域等影响日渐深入。我国城市社区基本公共卫生服务经过多年的发展取得了一定的成绩,但是也暴露出诸如行政体系制约、思想观念落后、卫生医疗资源配置不均衡以及社保制度等相关衔接制度不完善等一系列问题,值得我们深思并研究解决。以深圳市宝安区沙井社区为例,对广东省城市居民以及广东省城市社区基本公共服务建设的情况进行分析研究,进一步了解城市社区基本公共卫生服务中心(或称社康中心)现状及卫生服务利用情况,分析社区居民对卫生服务需求与其影响因素,探讨城市社区基本卫生服务的供给与居民需求的原因,提出城市社区基本公共卫生服务发展过程中遇到问题的解决对策,缓解社区居民“看病贵,看病难”实际困难,为完善城市社区基本公共卫生服务体系提供参考。本研究通过问卷调查、实地走访等方式了解广东省社区居民就医需求、城市社区基本公共服务使用及建设的相关情况。以公共产品理论、新公共服务理论以及合作治理理论等公共理论的视角,从理论层面研究城市社区基本公共卫生服务供需关系,构建相应的概念框架,分析政府对城市社区基本公共卫生服务供需双方的影响机制。通过考察广东省城市社区基本公共卫生服务的发展历程,使用文献资料收集法、对比分析等方法研究国内外城市地区的先进经验与管理模式,进一步梳理出针对城市社区基本公共卫生服务的发展思路,提出优化行政体制改革、加强教育宣传、合理配置资料资源、培养全科医生以及完善社会保障制度的衔接机制等对策。在我国发展城市社区基本公共卫生服务既不能走英国实行高福利模式,也不能走美国采用完全市场化运作的模式,必须走出适合自身的道路。本研究创新点在于提出了城市社区基本公共卫生服务建设应采取在政府主导下的各方合作共建的发展模式。
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