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研究目的分析运动认知风险综合征（Motoric Cognitive Risk Syndrome,MCRS）在脑小血管病（Cerebral Small Vessel Disease,CSVD）患者中双重任务行走（dual task walking,DTW）的步态特征。研究方法选择2019年7月～2021年7月就诊于神经内科的脑小血管病患者158例,根据运动认知风险综合征诊断标准分为MCRS组（69例）与非MCRS组（89例）,并按照总体负荷四分法将脑小血管病患者分为分为轻度组、中度组、重度组。应用便携式步态分析仪IDEEA（美国MiniSun LLC公司产品）进行单任务行走测试、双重任务行走测试（认知+运动双任务、运动+运动双任务）,分析比较各组步态参数,包括步频、步速、跨步长、摆动时间、双任务成本（DTC）。研究结果MCRS组与非MCRS组患者基线资料在性别、年龄、身高、体重、教育水平、高血压、糖尿病、冠心病患病率等方面差异无统计学意义（P均＞0.05）,两组具有比性。MCRS组与非MCRS组腔隙性脑梗死（65.2%VS 69.7%）、血管周围间隙（60.9%VS 67.4%）、白质病变（82.6%VS 82.0%）、脑微出血（36.2%VS 25.8%）患病率无明显差异（P值均＞0.05）,MCRS组总体负荷评分高于非MCRS 组（2.54± 1.05 VS 2.07±0.97）（P＜0.05）。MCRS 组与非 MCRS组在单任务行走、认知+运动双任务行走、运动+运动双任务行走中相比,MCRS组步速降低、步频减小、跨步长均缩短,摆动时间均延长,差异具有统计学意义（P均＜0.05）。在运动+运动双任务中比较两组双重任务成本（Dual Task Cost DTC）,发现两组步速DTC、步频DTC、跨步长DTC、摆动时间DTC无明显差异（P值均＞0.05）。在运动+认知双任务中,MCRS组步频DTC、跨步长DTC均高于非MCRS组,步速DTC、摆动时间DTC未见明显差异。将MCRS组患者分为轻度组、中度组、重度组,组内进行比较,三组步态参数步速、步频、跨步长、摆动时间在三种步行模式下（STW、DTW1、DTW2）变化均无统计学差异（P均＞0.05）。与单独行走比较,MCRS组DTW2步速降低、步频减少、跨步长缩短,摆动时间延长,且DTW1变化更加显著,差异具有统计学意义（P均＜0.05）,这种变化在轻度组中不明显,在中、重度组中更加明显。研究结论MCRS患者总负荷评分明显高于非MCRS组,在DTW时有明显步态障碍,更倾向于慢步态、短步长,步态的稳定性降低。双重任务行走较单独行走更能发现不易观察到的步态变化,进一步反映MCRS患者日常生活活动能力,从而识别有高危跌倒风险的人群。研究目的分析步行比（walk ratio）在脑小血管病（Cerebral Small Vessel Disease,CSVD）老年患者中不同步行条件及不同性别差异。研究方法选择2019年7月～2021年7月就诊于神经内科的脑白质损害患者114例,其中男性71例,女性43例,应用便携式步态分析仪IDEEA（美国MiniSun LLC公司产品）进行单独行走、DTW测试及不同速度行走任务,记录他们在七种不同的条件下（正常行走速度、认知+运动双任务、运动+运动双任务、慢速、超慢速、快速、超快速）的行走的步长（厘米）和节奏（步数/分钟）,计算步行比（WR=步长/步频）。研究结果纳入脑小血管病患者114名（平均年龄66.5岁（SD=7.17）,27.3%为女性）,平均身高166.4cm（SD=7.47）,平均体重 70.0Kg（SD=12.04）,平均 BMI25.2（SD=3.48）受教育年限平均值10.1年（SD=3.37）,高血压、糖尿病、冠心病患病率分别为70.2%,30.7%,13.2%。腔隙性脑梗死、血管周围间隙、脑白质病变、脑微出血患病率分别为59.6%、36.8%、46.5%、14.0%。不同条件下的脑小血管病患者平均步行速度为63.4～119.3cm/s,步频在 97.8～121.5step/min,步长为 44.2～54.6cm,WR 波动在 0.45～0.51cm/step/min。首选速度时的WR为0.47 cm/step/min（SD=0.09）,认知+运动双任务行走（STW1）时的 WR 为 0.49 cm/step/min（SD=0.10）,运动+运动双任务行走（STW2）时的 WR为 0.46cm/step/min（SD=0.07）,稍慢速度时的 WR 为 0.48cm/step/min（SD=0.09）,超慢速度时的 WR 为 0.51cm/step/min（SD=0.11）,稍快速度时的 WR 为 0.49cm/step/min（SD=0.10）,超快速度时的WR为0.45cm/step/min（SD=0.07）。与单任务（即首选速度）行走时相比,双重任务行走时WR明显变化,差异有统计学意义;超慢速度下WR明显升高,超快速度下WR明显减低;在稍慢和稍快速度下（即在一定速度范围内）WR无明显变化。在首选速度及快走速度下,女性WR明显低于男性,在其他行走条件下两组没有明显差异。研究结论在一定速度范围内WR保持不变。然而,当步速超出这个范围、或在双重任务条件下,注意力必须在认知任务和运动任务之间分配时,WR明显改变。男性和女性在首选速度、快速行走下WR差异明显,两者在双任务及慢速行走下WR没有明显差异。