SuperPATH入路微创全髋关节置换术的早期临床疗效分析

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研究目的:
  SuperPATH入路微创全髋关节置换术的早期疗效分析。
  研究方法:
  回顾性分析2016年4月至2019年3月收住入院的103例采用SuperPATH入路行微创全髋关节置换患者的围术期及术后随访资料,其中SuperPATH入路单侧全髋置换91例,一期双侧SuperPATH入路全髋置换12例,记录患者的手术切口长度、手术时长、术中出血量、疼痛视觉模拟评分(visual analogue Scale,VAS)、Harris髋关节功能评分(Hip Harris score,HHS)、计时起走测试(timed up and go,TUG)、爬楼测试(timed stair climb,TSC)、简易躯体能力测试(short physical Performance Battery,SPPB)、术后住院天数、术后功能康复情况、影像学指标及其并发症。
  研究结果:
  SuperPATH入路单侧全髋关节置换组患者的手术切口的长度为(7.5+0.6)cm,手术中的出血量为(404±231)ml,术后的住院时间为(8.5±2.4)d,手术时间(89.0±34.7)min。SuperPATH入路一期双侧全髋关节置换组患者的手术切口长度为(7.4±0.6)cm,手术中的出血量为(862±566)ml,手术后的住院时间(10.6±3.5)d,手术时间(235.2±37.0)min。SuperPATH单侧全髋关节置换组手术后两个月VAS评分为(O.3±0.5),HHS评分为(89.5±3.1),TUG时间为(10.84±2.0)s,SPPB评分为(14.5±1.2),TSC时间为(17.44±3.2)s。SuperPATH入路一期双侧全髋置换组术后两个月VAS评分为(O.44±0.5),HHS评分为(88.6±2.9),TUG时间为(12.74±2.6)s,SPPB评分为(14.4±1.2),TSC时间为(20.84±5.6)s。手术前与手术后2个月之间的HHS评分都比上一次有所提高,并且前后连续两次比较都有统计学意义(P<0.05)。术前与术后1个月的VAS评分较上一次都有所降低,并且前后两次比较都有统计学意义(P<0.05)。单侧全髋组一例因术后康复锻炼下蹲过度发生脱位,手法复位后未再次脱位,其余病例都没有发生感染、假体松动、坐骨神经损伤等并发症。
  研究结论:
  SuperPATH入路微创全髋关节置换术安全有效,具有术中软组织损伤小、对关节囊的保护、不需要脱位操作、术中出血少、术后疼痛轻、肌肉协调性好髋关节功能恢复快、住院时间短、适合高龄患者等优点。
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