随着我国医疗体制改革的不断推进,医药分离制度使得公立医院的医药收入逐年减少,国家政策对私立医院的扶持也让私立医院如雨后春笋一般,加剧了医药行业的竞争。面对如此严峻的挑战,我国公立医院成本管理的建设愈发显得重要。虽然2012年实施的新《医院财务制度》单独为成本管理作出了说明,但实际上,我国大部分公立医院的成本核算方式仍过于简单,无法真实地反映医院的各项支出,成本管理甚至是零开展。而国内外研究均表明作业成本法作为一种先进、科学的成本核算方式,不仅能够真实地反映产品成本消耗,实现成本控制,减少或降低不必要的开支,还有利于提升企业整体的竞争能力。为此,本文基于国内外作业成本法与医院成本管理的理论研究与实践研究,选取二甲医院N医院作为研究对象,研究作业成本法在N公立医院的成本管理方面的实际应用,帮助其更好地服务于广大群众,更长久地发展下去。笔者在梳理了国内外文献资料后,通过对N公立医院的实地考察,分析了N医院的成本核算现状与实际存在的问题,确定了该公立医院引进ABC法进行成本管理的必要性与可行性,并结合N医院实际情况,选取CT核磁共振室为作业成本法的试点科室,对该科室分别用N公立医院现有成本核算方法与ABC法进行核算,得到了核算结果后,对比分析彼此间的差异部分,并为ABC法在N公立医院的顺利推行提出了几点保障措施,最终得出以下结论:1.公立医院现行的成本核算方法在应用过程中表现出了越来越多的问题,为此公立医院应当积极探索先进的成本管理办法。2.相较于N医院现行成本核算方法,作业成本法更能体现CT核磁共振室科室、各项作业与医疗服务项目成本的真实水平,其成本信息往往能够更好地服务于N医院。3.为了实现作业成本法在N医院的顺利推行,N医院应当制定一系列的保障措施:完善成本核算相关制度,如明细核算制度、成本预算制度、资金管理制度方面;加大人才引进与培养力度;加大培训力度,使作业成本法观念深入人心,比如N医院可以成立专门的作业成本法推行小组;注重员工绩效考核,让考核透明而有效;加强医院信息化系统的建设,进一步强化成本分析,比如在医院内部定期开展信息系统培训课堂,帮助各位员工对信息系统操作的理解与运用。