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论文主要包括文献综述和临床研究两部分。文献综述阐述了中医学及现代医学对失眠的认识和研究进展,从病因、病机、治疗等方面进行论述,通过总结分析各家的研究结果,提出自己的认识和观点,为进一步研究及治疗失眠提供参考和依据。目的:探讨中医五行音乐疗法治疗心脾两虚型失眠病人的临床疗效。从理论和临床研究两个方面系统探讨中医五行音乐疗法治疗心脾两虚型失眠。方法:将2008年11月～2009年11月诊治的105例失眠(心脾两虚型)的病人,将符合纳入标准的患者按就诊顺序排号(1—105号),采用完全随机数字表法(或用DPS软件)进行随机分组对照设计,将患者分为三组,五行音乐疗法治疗组(A组)、人参归脾丸治疗组(B组)、人参归脾丸配合五行音乐疗法治疗组(C组)各35例;A组应用五行音乐疗法治疗,设专门治疗室,屋内环境布置光线柔和,采用多功能音疗机,患者可设单独诊室也可使收听者用立体声耳机,家庭治疗仅需备音疗磁带及放音机,播放时随处皆可收听。安排适合于个人的时间表,不可流于随意。10天为一个疗程,持续3个疗程,每日2-3次,每次以30分钟左右为宜或根据病情确定时间。治疗的音量应掌握适度,一般40-60分贝即可(根据患者情况需要还可更低些)。若设单独诊室也可使收听者用立体声耳机,免受外界干扰,平静倾听。治疗中不能总重复一首乐曲,以免久听生厌。B组给予人参归脾丸(北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂生产,【批准文号】国药准字:Z11020104,【剂型】:丸剂(大蜜丸),【规格】每丸重9克(口服,每次1丸,一日2次)。C组给予人参归脾丸配合五行音乐疗法治疗。疗程:10天为一疗程,观察3个疗程。结果:临床研究显示,A组(五行音乐疗法治疗组)治愈15例,显效6例,有效8例,总有效率为83%。B组(人参归脾丸治疗组)治愈10例,治愈9例,显效9例,有效8例,总有效率为77%,C组(人参归脾丸配合五行音乐疗法治疗组)治愈13例,显效12例,有效6例,总有效率为88%;经Ridit分析得出A组的R=0.497,95%的CI为(0.466,0.528);B组的R=0.497 ,95%的CI为(0.440;0.527),C组的R= 0.548,95%的CI为(0.466,0.528),经统计分析,得出C组优于前二者的治疗效果。结论:采用中医五行音乐疗法辨证治疗失眠,能够改善失眠患者的临床症状,无毒副作用及不良反应,临床疗效满意。在中医基础理论指导下,遵循五行生克制化的原则,病证结合,辨证论治,施用个体化的诊疗方案,为临床提供有效的改善失眠患者的方法。