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目的：深入探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的风险、疗效,为临床治疗提供有益的参考。方法：本研究为回顾性分析,从2008年1月起至2010年10月,对我院收治的高龄股骨转子间骨折患者进行分组治疗。骨折采用Evans-Jensen分型。入选病例共72例。实验组行人工关节置换术,其中34例采用骨水泥型加长柄全髋关节置换术,6例采用骨水泥型标准柄全髋关节置换术,10例采用骨水泥型加长柄双极头股骨头置换术。患者共50例,男13例,女37例,年龄75-95岁,平均81.90岁。对照组行开放复位内固定术,其中11例行DHS内固定术,3例行PFN内固定术,8例行锁定钢板内固定术。患者22例,其中男10例,女12例,年龄75-88岁,平均78.91岁。通过查阅病历、来院复查、登门随访及电话随访等方式,对各组患者的年龄、住院时间、手术时间、术中出血量、卧床时间、术后并发症、髋关节功能Harris评分及优良率等临床指标进行对比研究。结果：①人工髋关节置换组和内固定组在住院时间、手术时间方面无显著差异,无统计学意义(P>0.05)；患者年龄、术中出血量卧床时间差异显著,有统计学意义(P<0.05)；②人工髋关节置换组和内固定组术后并发症发生率方而无明显差异,无统计学意义(P>0.05);③术后1个月、术后3个月人工髋关节置换组髋关节Harris评分优于内固定组,两组间差异显著,有统计学意义(P<0.05)；术后12月人工髋关节置换组髋关节Harris评分与内固定组比较,无显著差异,无统计学意义(P>0.05)；人工髋关节置换组达优率高于内固定组(P=0.012),人工髋关节置换组达优时间短于内固定组(P=0.001),人工髋关节置换组和内固定组达良率相近(P=0.052),人工髋关节置换组达良时间短于内固定组(P=0.000)。结论：人工髋关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折,术后髋关节功能恢复良好,达优时间短,达优率及达优能力高,而卧床时间短,术中风险、术后并发症与内固定治疗组相当,是治疗高龄股骨转子间骨折的可行选择。