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目的和意义:本课题组在前期动物实验中,已证实柴苓降压汤具有降低SHR血清及心肌组织中Ang Ⅱ从而达到降压的作用,本研究主要通过对钱林超教授门诊接诊的高血压病病例的收集、整理、研究,总结钱林超教授关于原发性高血压病中医病因病机的认识,分析其用药规律及临证思想。方法:通过查阅相关资料,分析我国目前高血压病发病的流行病学,西医发病机制,主要危险因素及我国针对高血压病所采取的防治措施。总结古今中医大家关于高血压病的病因病机,证治分型的认识及治疗思路;跟师抄方,收集2015年9月至2018年2月高血压病的门诊相关病例,按照诊断标准、纳入标准、排除标准筛选,将符合条件的73例病例纳入数据库,应用EXCEL表格2013版对纳入病例的中医病名、证型、首诊处方所用药物及药物功效的频数、频率进行分析,并用SPSS21.0版对使用频率在10%-20%之间的药物进行聚类分析。分析总结导师诊治高血压病的临床思路及用药规律,将其中要点应用于临床实践过程,认真回访病人服药后临床疗效,总结经验。结果:1.73例原发性高血压病患者中医病名包括眩晕病、头痛病、不寐病、心悸病、水肿病,其中眩晕病、不寐病、头痛病出现的频次较高;2.辨证分型分别为肝郁饮停证、阴虚阳亢证、肝阳上亢证、痰热上扰证,其中肝郁饮停证与阴虚阳亢证出现的频数最高;3.钱林超教授治疗高血压病常用药物为柴胡、茯苓、生白术、桂枝、白芍、丹参、泽泻、黄芩、猪苓、生龙骨、煅牡蛎等,归经多属肝、脾、肾经。4.73例原发性高血压病患者首诊处方共用中药药物频数为1531次,其中利水渗湿药用药频次最多,其次是平肝熄风药,用药频次相对较多者还包括解表药,安神药,活血化瘀药等。5.73例原发性高血压病患者脉象主要表现为弦滑脉,或可见兼沉者,或兼寸关弱者。结论:1.73例原发性高血压病患者临床症状多表现为头痛、头胀、眩晕、烦躁、心悸、胸闷痛、失眠、浮肿、夜尿偏多,舌苔滑或腻或薄白或薄黄,舌体胖大有齿印,脉象沉滑或沉弦等肝郁化火,水饮内停证候群;2.高血压病中医病名主要归为眩晕病、头痛病、不寐病、水肿病、胸痹心痛病等;3.高血压病发病的主要病机为肝郁化火,水饮内停,主要病位在肝、脾、肾;4.钱林超教授治疗原发性高血压病以疏肝清热利水蠲饮为主,辅以活血化瘀,主要处方为柴苓降压汤,此方由小柴胡汤合五苓散化裁而来。