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目的 观察中药补阳还五汤联合骨髓间质干细胞（MSCs）移植对大鼠脊髓损伤后神经结构修复和神经功能恢复的治疗作用,以及移植的MSCs在宿主体内迁移、成活及分化的情况,并探讨其作用机制。方法 试验采用SD大鼠160只,运用改良Allen法打击大鼠胸10段脊髓制备成脊髓损伤模型,并随机分为中药高剂量（50g/kg/d）+MSCs组20只、中药中剂量（25g/kg/d）+MSCs组20只、中药低剂量（12.5g/kg/d）+MSCs组20只、MSCs组20只、假手术组10只、中药高剂量组20只、中药中剂量组20只、中药低剂量组20只、空白对照组10只。其中中药高剂量+MSCs组、中药中剂量+MSCs组、中药低剂量+MSCs组、MSCs组、假手术组行大鼠尾静脉移植带Brdu标记的MSCs。各组大鼠于术后1、3、5W采用改良Tarlov评分和斜板试验观察神经功能恢复,光学显微镜及透射电镜观察组织形态学情况,应用免疫组化检测带标记的MSCs在体内迁移、成活以及微管相关蛋白（MAP2）、神经丝蛋白（NF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）表达情况。结果与空白对照组相比,各治疗组改良Tarlov评分和斜板试验在术后1、3、5W时均明显高于对照组（P<0.01）。术后5W光学显微镜观察微囊计数,各治疗组较对照组低（P<0.05）,透射电镜检查显示治疗组大鼠脊髓损伤的程度较对照组轻。免疫组化检测显示,在术后1W各移植组的脊髓组织内可见Brdu标记阳性细胞（除外假手术组）,3W～5W后可见有部分Brdu标记阳性细胞表达MAP2、NF、NSE。术后5周中药（高、中、低剂量）+MSCs组Brdu阳性细胞计数较MSCs组均有显著性差异（P<0.05）,但中药+MSCs组各治疗组间比较无显著性差异（P>0.05）。结论静脉注射移植的MSCs通过血液循环,在宿主体内能够迁移到达脊髓损伤组织;且能在宿主体内较长时间内存活;静脉注射移植的MSCs,在宿主体内可以向神经元方向分化,并促进神经结构的修复及神经功能的恢复;补阳还五汤能促进移植的MSCs在宿主体内迁移及成活,同时可明显减轻脊髓损伤的病理变化,有利于脊髓功能的恢复。