论文部分内容阅读
目的探讨细胞核因子kappa B(NF-κB)和存活素(Survivin)在膀胱移行细胞癌中的表达及两者之间的相互关系,并结合临床及病理特征,探讨两者在膀胱移行细胞癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组织化学SP法检测60例膀胱移行细胞癌及10例癌旁正常组织中NF-κB p65和Survivin的表达,并评价它们与患者性别、年龄及肿瘤的病理分级、临床分期、淋巴结转移、复发的关系,及其两者之间的关系。结果1. NF-κB p65在60例膀胱移行细胞癌组织阳性表达率为75%(45/60),明显高于癌旁正常组织的10%(1/10),两组间差异有统计学意义(P<0.01)。NF-κB p65在BTCC男性患者组和女性患者组中的表达率为79.5%(35/44)、62.5%(10/16),两组间差异无统计学意义(P>0.05);在年龄小于等于60岁的患者组和年龄大于60岁的患者组中的表达率为69.6%(16/23)、78.4%,(29/37),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。在BTCC病理分级的阳性表达率:G157.1%(12/21)、G279.2%(19/24)、G393.3%(14/15),在三组间的表达差异有统计学意义(P<0.05);在BTCC临床分期的阳性表达率:非浸润性膀胱癌组(Ta-T1)64.7%(22/34)、浸润性膀胱癌组(T2-T4)88.5%(23/26),两组间差异有统计学意义(P<0.05);无淋巴结转移组的BTCC阳性表达率:68.1%(32/47),有淋巴结转移组的BTCC阳性表达率:100%(13/13),两组间差异有统计学意义(P<0.05);初发组的BTCC阳性表达率:70.7%(29/41),复发组的BTCC阳性表达率:84.2%(16/19),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。2. Survivin在60例膀胱移行细胞癌组织阳性表达率为71.7%(43/60),明显高于癌旁正常组织的20%(2/10),两组间差异有统计学意义(P<0.01)。Survivin在BTCC男性患者组和女性患者组中的表达率为77.3%(34/44)、56.3%(9/16),两组间差异无统计学意义(P>0.05);在年龄小于等于60岁的患者组和年龄大于60岁的患者组中的表达率为69.6%(16/23)、73.0%,(27/37),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。在BTCC病理分级的阳性表达率:G152.4%(11/21)、G275.0%(18/24)、G393.3%(14/15),在三组间的表达差异有统计学意义(P<0.05);在BTCC临床分期的阳性表达率:非浸润性膀胱癌组(Ta-T1)61.8%(21/34)、浸润性膀胱癌组(T2-T4)84.6%(22/26),两组间差异无统计学意义(P>0.05);在无淋巴结转移组的BTCC阳性表达率:70.2%(33/47),有淋巴结转移组的BTCC阳性表达率:76.9%(10/13),两组间差异无统计学意义(P>0.05);初发组的BTCC阳性表达率:63.4%(26/41),复发组的BTCC阳性表达率:89.5%(17/19),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。3.NF-κB p65与Survivin在膀胱移行细胞癌组织中表达成正相关(r=0.320、P<0.05)。结论1 NF-κB p65和Survivin在膀胱移行细胞癌中呈高表达,明显高于癌旁正常膀胱组织,提示NF-κB p65和Survivin的过表达与膀胱移行细胞癌的发生有关联。2 NF-κB p65的表达与病理分级、临床分期、淋巴结转移有关,与患者的年龄、性别、复发无关。Survivin的表达与病理分级、复发有关,与患者的年龄、性别、临床分期、淋巴结转移无关。3 NF-κB p65和Survivin在膀胱移行细胞癌中的表达呈正相关,提示两者在膀胱移行细胞癌发生发展中具有协同作用或存在某种依存性,前者高表达促进肿瘤细胞的增殖、抑制肿瘤细胞的凋亡,也可能是通过上调Survivin表达的促进肿瘤发生、发展。联合检测两者的表达对诊断、预测膀胱移行细胞癌患者预后和指导治疗有一定的临床意义.