【摘 要】
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目的探讨出一种适合基层医院特点的先天性心脏病筛查方法。对象与方法选取2017.4-2019.4在江门市新会区妇幼保健院产检的孕妇,怀孕20-24周时常规进行胎儿心脏彩超检查,婴儿出生后,临床医生进行常规体格检查,结合经皮血氧饱和度测定筛查（POX）先天性心脏病（CHD）,筛查出阳性病例,随后对所有新生儿常规进行心脏彩超检查（金标准）,确诊病例由专人随访至少6个月,所有筛查阴性和阳性的患儿均录入Ex
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目的探讨出一种适合基层医院特点的先天性心脏病筛查方法。对象与方法选取2017.4-2019.4在江门市新会区妇幼保健院产检的孕妇,怀孕20-24周时常规进行胎儿心脏彩超检查,婴儿出生后,临床医生进行常规体格检查,结合经皮血氧饱和度测定筛查（POX）先天性心脏病（CHD）,筛查出阳性病例,随后对所有新生儿常规进行心脏彩超检查（金标准）,确诊病例由专人随访至少6个月,所有筛查阴性和阳性的患儿均录入Excel系统,阳性患儿建立个人档案,最后进行统计分析,分别评估胎儿心脏彩超、生后筛查CHD方法（包括体格检查,体格检查+POX组合）的对于筛查CHD的真实性和可靠性。结果共完成6497例新生儿CHD筛查,其中确诊并完成随访的先天性心脏病83例（室间隔缺损58例,动脉导管未闭16例,房间隔损5例,法洛四联征2例,完全型肺静脉异位引流2例）,其中胎儿心脏彩超（敏感度75.90%,特异度99.81%,阳性预测值84.00%,阴性预测值99.69%）,单纯POX（敏感度13.25%,特异度99.86%,阳性预测值55.00%,阴性预测值98.89%）,POX结合心脏杂音（敏感度74.70%,特异度99.73%,阳性预测值78.48%,阴性预测值99.67%）。结论1.本研究中所检出CHD构成比当中,最多为室间隔缺损。2.产前胎儿心脏彩超,POX结合心脏杂音这两种方法筛查先天性心脏病准确性高,而经皮血氧饱和度测定（POX）结合心脏杂音筛查CHD由于操作简单,POX仪器价格适宜,更加适合基层医院进行CHD筛查。
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