杜雨茂教授“背反谐同”学术思想研究

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目的:中医学是一门以经验思维占主导模式,极其重视个体差异、整体调护和针对性治疗的传统医学。能否对中医名家的学术思想及临证经验全面的发掘整理及最大化继承,能否保持其“科技资源的原创优势”,是中医学未来能否可持续发展的决定性条件。对名老中医独具特色的、原创性的学术思想进行挖掘整理并继承保存,是中医学传承与发展的重要任务,具有必要的研究价值。杜雨茂教授是扬名海内外的医学大家,其在诊治疑难杂病的长期临床实践中提炼出“背反谐同”的学术思想,为临床治疗学另辟蹊径,颇受中外医界同道的关注和佳评。由于该学术思想在运用于临床的过程中取得了良好的疗效,为久治不愈的病患减轻了痛楚,故而决定对此课题进行深入的研究,并系统总结杜雨茂教授运用矛盾辩证观诊治疾病及组方用药的特色理论体系,探讨其理论依据,概括其“背反谐同”学术思想,为更多患者造福。方法:一,对收集到的杜雨茂教授出版著作、发表论文、诊治病历等资料进行分类研究,总结归纳杜雨茂教授对“背反谐同”学术思想的有关阐述及用药经验;二,将门人弟子对杜老有关“背反谐同”学术思想及其临床经验的探讨总结的资料进行收集整理和分析提炼;三,结合中国古代哲学、西方辩证唯物主义哲学,历代医家相关文献,凝练总结出杜雨茂教授“背反谐同”学术思想。结果:“背反谐同”学术思想的实质,是针对各司其职却稳定有序的生理本质及胶着缠绵且复杂多变的病变机理,本着整体观念和辨证论治精神,采取的遣方用药虽相异相反却和谐统一,配伍组方既殊途背反又划一同归的治疗疾病时所遵循的“异曲同工”辩证唯物主义和谐观的基本原则。“背反谐同”不是单纯的“相反相成”,亦不是简单的“相反相成”与“相辅相成”的罗列组合,而是一种既包括了组方用药的配伍原则,又包含着“未病先防、既病防变”治未病思想的治疗原则的一种辩证的思维方法。“背反谐同”学术思想对中医学的发展做出了重要的贡献,丰富了中医理论体系,创立了诸多效方验方,确立了杜氏学术地位。结论:杜雨茂教授善于诊治病程长、病情复杂的疑难疾病,而“背反谐同”学术思想的临床运用恰好针对这些复杂多变的疑难病有良好的疗效。杜老认识到,人体无时无刻不在进行着升降出入的气机运动,五脏六腑及上下诸窍各有其不同的特点,况且病人体质各异,在感受外邪时也极少会出现纯寒纯热或纯阴纯阳的病机,除却纯粹单一的寒热虚实等证型外,往往是虚实兼夹、寒热错杂,气机运行失司,表里内外齐发;故在治疗时就应攻补兼施,收散协同,升降相伍,寒热相佐,阴阳调和,始得自然,这就是“背反谐同”最基本的治疗原则。
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