根管治疗疗效及其影响因素的回顾性研究

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目的:统计分析根管治疗患者及患牙的临床特征及疗效,探讨影响根管治疗疗效的关键因素,以期为临床治疗方案的选择提供依据。方法:本研究为回顾性病例分析,在郑州大学口腔医学院特诊科完成。回顾性收集并整理2010年5月-2016年5月在郑州大学口腔医学院特诊科就诊诊为“牙髓炎”、“根尖周炎”、“牙髓坏死”等并行完善根管治疗患牙的临床资料,记录并统计关键指标,总结并分析根管治疗患者及患牙的临床特征,探讨根管治疗疗效。并采用logistics回归分析对可能影响根管治疗疗效的相关因素进行统计学分析,P<0.05具有统计学意义。结果:1.共有322名患者533颗患牙纳入本次研究。其中男性患者130名(40.4%)患牙221颗(41.5%),女性患者192名(59.6%)患牙312颗(58.5%)。2.根管治疗疗效:根管治疗成功率90.4%,失败率9.6%,其中包含术后患牙拔除31颗,行根尖手术3颗,再治疗患牙17颗。目前仍有402颗患牙保存正常行使功能,患牙保存率为94.2%。3.单因素分析结果显示:牙齿的类型、有无牙隐裂、疼痛性质、症状持续时间、是否有瘘管、术前有无肿胀、术前牙周袋情况、术前根尖周状态、术前诊断、根管数目、根管及根尖状态、根管内封药种类、根管充填材料、根管充填糊剂、根管充填质量等15个因素对根管治疗疗效的影响具有统计学意义(P<0.05)。4.多因素分析结果显示:牙齿类型、术前有无隐裂、术前牙周袋情况、术前根管与根尖状态、根管内封药种类等因素与根管治疗疗效密切相关(P<0.05),它们可能是影响根管治疗疗效的关键因素。结论:1.根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病的有效方法,其临床疗效良好。2.牙齿类型、术前有无隐裂、术前患牙牙周袋情况、术前根管与根尖状态、根管内封药种类等与根管治疗疗效密切相关,可能是影响根管治疗疗效的关键因素。3.影响根管治疗疗效的因素有很多,临床治疗中我们应该全面关注患者及患牙的情况,定期复查,最终才能取得良好的疗效。
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