目的:了解银川市7-17岁儿童青少年超重和肥胖相关知识、信念、行为现状,评价以“健康饮食、快乐运动”为主的干预措施对儿童青少年超重、肥胖相关知识、信念、行为的干预效果,为探索可行、有效的防控儿童青少年超重、肥胖措施提供科学依据。方法:采用分层整群随机抽样方法,从银川市3个区(兴庆区、金凤区、西夏区)抽取7所小学、4所初中和4所高中。再从抽取到的学校小学1-5年级、初中7-8年级、高中10-11年级抽取1班、3班所有学生作为研究对象,基线调查包括体格检查和肥胖相关知识问卷调查,小学1-3问卷由家长填写,其余年级由学生自己填写;再从基线调查学校中随机选取1所小学、1所初中,与基线调查相同的学生作为强化干预对象。干预学生开展“健康饮食、快乐运动”为主的干预活动,干预4个月后再次对学生进行体格检查和肥胖相关知识问卷调查。通过比较2所学校干预前后儿童青少年超重和肥胖相关知识、信念、行为知晓率以及饮食和运动行为的变化,评价干预措施的效果。结果:(1)银川市儿童青少年的超重、肥胖检出率分别为10.0%、5.8%;男生超重、肥胖检出率均高于女生。男女生超重、肥胖检出率随年龄的增加有下降趋势。(2)营养知识方面:“每天应该多吃水果和蔬菜”知晓率最高,达到95.6%,而“中国居民膳食宝塔中底部食物应多吃”知晓率最低,仅为46.9%。(3)态度方面:儿童青少年认为自己体重正常的占35.7%,对自己体重不满意的占45.7%,想改变自己体重有55.2%,相信自己达到理想体重有66.6%;回族学生对自己体重自己体重满意占42.9%,汉族占44.2%,汉族略高与回族,差别有统计学意义;女生在“感觉自己体重正常”、“对自己体重满意”、“想要改变自己的体重状况”和“相信通过自己努力能达到理想体重”,正确评价和认识率高于男生;小学、初中、高中主观感觉自己体重正常分别为45.0%、41.1%和38.9%,呈下降趋势;在“感觉自己体重正常”、“对自己体重满意”、“想要改变自己的体重状况”和“相信通过自己努力能达到理想体重”问题上不同学习阶段差别有统计学意义。(4)饮食行为方面:吃蔬菜4天以上最多为83.1%,吃油炸食品4天以上最少为7.1%;超重、肥胖组和正常组吃肉制品4天以上比例分别为40.4%、36.6%,超重、肥胖组大于正常组;吃蔬菜4天以上回族有84.4%,汉族有82.5%,回族高于汉族;吃肉制品和吃早餐回族分别有35.3%、82.7%,汉族分别有37.6%、83.7%,汉族均高于回族;“喝含糖饮料和吃肉制品”4天以上男生分别为14.6%和41.9%,女生分别为10.2%和32.7%,男生大于女生。小学生在吃早餐4天以上最多为90.1%,初中生和高中生吃水果4天以上最多分别为83.8%和94.4%;对不同学习阶段吃水果、喝含糖饮料、吃肉制品、吃早餐、喝牛奶和吃高能零食方面差别有统计学意义。(5)运动行为方面:步行上学4天以上最高为71.2%,平均每天户外活动多2小时以上最低为29.7%;进行中等强度运动4天以上,超重、肥胖组和正常组差别有统计学意义。汉族“过去7天,进行中等强度运动”4天以上为43.0%,回族学生分别为37.1%,差别均有统计学意义,汉族高于回族;“平均每天户外活动时间2小时以上”,回族有30.6%,汉族仅有28.9%;男生步行上学4天以上为69.7%,女生为72.6%,差异有统计学意义,女生高于男生;而在平均每天户外活动时间2小时以上,男生为31.3%,女生28.1%,男生高于女生;高等强度运动4天以上初中生、高中生分别为39.0%和37.4%,小学生为31.8%;“平均每天户外活动时间2小时以上”,小学生、初中生分别为30.1%、34.7%,而高中生仅为23.3%;小学生、初中生、高中生在过去7天运动强度和运动时间差异均有统计学意义。(6)干预效果分析:营养知识方面:干预后在“多吃油炸食品对健康有危害”、“每天喝牛奶有利于健康”问题知晓率分别为92.1%、93.9%,较干预前(89%、90.6%)有所提高,差异有统计学意义。对自己体重的态度方面:“对自己体重满意”满意度干预前为36.2%,干预后为45.7%,差异有统计学意义。饮食行为方面:“过去7天,吃过蔬菜”4天以上干预后(89.0%)高于干预前(85.4%),差异有统计学意义;“过去7天,吃早餐”干预后(89.3%)高于干预前(81.1%)差异有统计学意义。运动方面:“过去7天,进行高等强度运动”4天以上,由干预前23.7%上升到35.5%,差别有统计学意,“过去7天,平均每天户外活动时间”2小时以上由干预前3.2%上升到干预后5.7%。结论:(1)银川市儿童青少年的超重、肥胖检出率为10.0%、5.8%;男生超重、肥胖检出率高于女生。(2)“中国居民膳食宝塔中底部食物应多吃”知晓率最低。提示儿童青少年接受营养知识教育缺乏专业性,加强健康教育老师培训。健康教育需要有针对性,汉族、男生、小学生为重点干预人群,(3)儿童青少年知识知晓率较高,但饮食、运动方面实际行动不够,在超重、肥胖综合干预做未到知识和行为的统一。加强营养知识、行为方式教育提高小学生营养知识水平,端正小学生合理膳食的态度,使其养成良好的饮食、生活为行习惯。(4)以“健康饮食,快乐运动”为主的干预措施对增加儿童青少年营养知识知晓率的增加有促进作用。干预措施实施后,儿童青少年对自己体重评价更加客观,尤其是超重肥胖组,对待自己体重的态度以及改变体重的信心有了很大的提升。营养知识指导实践生活,儿童青少年饮食行为、运动行为发生了很大的改变。