利卡汀和TACE对肝癌根治术后预防复发的疗效比较

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目的:比较利卡汀和TACE对肝癌根治术后预防复发的疗效。方法:收集2009年7月至2010年5月福建医科大学附属第一医院收治的36例根治性肝癌切除术的病人临床资料,随机分为利卡汀治疗组(试验组)和TACE治疗组(对照组),随访,比较两组病人的药物毒性反应及无瘤生存期。结果:利卡汀治疗组的Ⅰ/Ⅱ级、发热/寒战的发生率均明显低于TACE治疗组(P=0.027);恶心/呕吐、疼痛的发生率低于TACE治疗组,但差异无显著意义(P>0.05),且未见Ⅲ/Ⅳ级临床症状不良反应。治疗后两组病人均出现血小板下降,其中TACE治疗组平均下降21.8%(P=0.000),利卡汀治疗组平均下降11.5%(P=0.012),但治疗后两组血小板差异无显著意义。TACE治疗组在治疗后TBIL平均升高29.1%(P=0.016),ALB平均降低7.7%(P=0.010),AST平均降低6.4%(P=0.472);利卡汀治疗组在治疗后TBIL平均升高11.6%(P=0.396),ALB平均降低5.8%(P=0.112),AST平均降低23.5%(P=0.414),无明显的肝脏毒性反应。利卡汀治疗组在术后半年、1年及总随访期内复发率均低于TACE治疗组,但差异无显著意义(P>0.05)。利卡汀治疗组平均无瘤生存期(14.962个月)长于TACE治疗组(13.369个月),差异无显著意义(P=0.329)。结论:利卡汀在预防肝癌术后复发方面略优于TACE,且无明显的肝脏毒性反应,大部分病人能够耐受,是安全、可行的。
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