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目的:探讨胃癌(gastric carcinoma)中Caspase-3、Survivin、CyclinD1及P27蛋白的表达和意义。研究它们的相关性及与胃癌临床病理特征的关系。分析它们在胃癌发生、发展中的作用,探讨其在胃癌诊断、治疗和预后等方面的意义,为临床早期诊断及基因治疗提供理论依据。方法:采用免疫组织化学即用型二步法(非生物素)检测72例胃癌、9例异型增生胃黏膜及54例正常胃黏膜组织中Caspase-3、Survivin、CyclinD1及P27蛋白的表达。应用SPSS12.5统计软件分析结果。结果:1、Caspase-3蛋白在胃癌、异型增生和正常胃粘膜组织中的阳性表达率有显著性差异(P<0.01),与组织分化程度和临床分期有相关性:分化较好组明显高于分化较差组(P<0.05),临床分期为I~II期的表达水平明显高于III~IV期者(P<0.05)。2、胃癌、异型增生和正常胃粘膜组织中Survivin蛋白的表达率差异显著(P<0.01),Survivin的表达与淋巴结转移、脏器转移和临床分期有关:有淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者,有脏器转移者明显高于无脏器转移者,临床分期为III~IV期的表达水平明显高于I~II期者,Survivin蛋白表达也与Bormann分型及Lauren组织分型相关:浸润型中的Survivin蛋白表达明显高于局限型,肠型的中Survivin表达明显高于弥漫型。3、CyclinD1蛋白在胃癌中的表达显著高于正常胃粘膜组,差异有统计学意义(P<0.01)。CyclinD1表达与组织分化程度相关:分化较差者CyclinD1阳性表达率明显高于分化较好者(P<0.01),CyclinD1蛋白表达也与Bormann分型及Lauren组织分型相关:浸润型中的表达明显高于局限型,弥漫型中的表达明显高于肠型。4、P27蛋白在胃癌中的表达明显低于正常胃粘膜组,差异有显著性(P<0.05)。P27蛋白与组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移、脏器转移、临床分期均相关。P27蛋白表达多见于分化较好,浸润较浅,无淋巴结转移,无脏器转移和临床分期较早的胃癌中。5、胃癌组织中Caspase-3表达与Survivin呈负相关,CyclinD1与Survivin的表达呈明显的正相关性,P27蛋白表达与CyclinD1也呈正相关,Caspase-3与CyclinD1、P27均未见明显相关性,Survivin与P27也未见明显相关。