目的:　　通过当前横断面研究总结分析不同卒中类型及亚型患者RNFL厚度变化的差异，以及RNFL厚度变化同患者基本情况和卒中危险因素之间的关系，进一步了解RNFL层厚度改变的条件，从而为预测卒中事件发生和卒中类型及亚型的提早判断提供依据。　　对象与方法:　　研究对象:自2011年10月至2013年1月，于天坛医院神经内科脑血管病病区住院，明确诊断为脑梗死或脑出血并符合入组条件的患者202例，男153例，女49例，年龄21-82岁，平均年龄56.96±12.46岁。　　临床数据采集:入院后收集人口学资料，取入院后次日清晨空腹静脉血，测血糖、血脂、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白水平并记录。于眼科门诊完善眼底照相及OCT检查。完善头颅CT、MR等相关血管病检查并由两名有经验的神经科医生分别对每一患者进行脑白质病变和腔隙性脑梗死的诊断，并且对每一位缺血性脑血管病患者行TOAST分型并记录。　　结果:　　1.脑梗死和脑出血两组患者比较，任意RNFL变薄、GCC变薄及AMD患者比例无统计学差异。　　2.缺血性卒中患者不同TOAST分型任意RNFL变薄比例不相同，SAO型中比例明显升高。CRP升高、颈动脉及颅内外血管狭窄比例在非SAO型组明显升高(P＜0.05)。而GCC变薄、AMD则在不同TOAST分型组间无统计学差异。　　3.回归分析发现任意RNFL变薄是脑梗死SAO型的危险性因素，即倾向于分为SAO组，而CRP升高、颈动脉狭窄及颅内外血管狭窄则是非相关性因素。对上述变量进行校正后，除颅内血管狭窄外，其余变量均对分型为SAO与否具有统计学差异。做ROC曲线表明任意RNFL变薄对SAO型脑梗死有一定的预测作用。　　4.在脑白质病变≥4分和＜4分两组以及在有无脑小血管病两组间比较，RNFL厚度变化有显著性差异;此外，是否有颈动脉狭窄对于RNFL的厚度变化的影响也有统计学差异。经过logistic回归分析可知脑白质病变≥4分、脑小血管病及颈动脉狭窄对于任意RNFL变薄的改变有影响。校正相关因素后，脑白质病变≥4分及脑小血管病与RNFL厚度变化的相关性有统计学意义。　　5.不同性别、不同眼别患者任意RNFL变薄无统计学差异。不同眼别、不同部位RNFL变薄的比例不尽相同。　　结论:　　1.不同卒中类型患者RNFL厚度变化、GCC厚度变化及AMD之间比较无统计学差异。　　2.SAO型脑梗死患者任意RNFL变薄比例高，而CRP升高及颈动脉、颅外动脉狭窄则是非SAO型比例高，比较具有统计学差异。任意RNFL变薄可作为SAO型脑梗死发生的预测指标，在早期脑梗死亚型的诊断中具有一定的价值。　　3.任意RNFL变薄同脑白质病变≥4分，脑小血管病及颈动脉狭窄之间有关，且脑白质病变≥4分或脑小血管病可视为任意RNFL变薄的相关性因素。