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目的:检测食管鳞癌中EGFR、Her-2及c-Fos的表达情况,分析三者阳性表达时对食管鳞癌患者的预后影响,为食管鳞癌患者的预后分析提供预测因子。方法:采用北京中杉金桥生物技术有限公司的二步法免疫组化法检测59例纤维食管镜食管鳞癌标本中EGFR、Her-2及c-Fos的表达情况;应用Kaplan-Meier生存分析和时序检验分析EGFR、Her-2、c-Fos三者对食管鳞癌无进展生存及总生存的影响。P<O.05被认为有统计学意义。结果:1.中位随访时间为18月(2-133月)。59例食管鳞癌患者的2年总生存率为44.1%,2年无进展生存率为71.8%。共有14例患者出现肿瘤的转移或复发。2.在本组59例食管鳞癌组织中,EGFR的阳性表达率为44.1%(26/59),其中强阳性表达率为18.6%(11/59);Her-2的阳性表达率为76.3%(45/59),其中强阳性表达率为39.0%(23/59);c-Fos的阳性表达率为84.7%(50/59),其中强阳性表达率为50.8%(30/59)。提示EGFR、Her-2及c-Fos三者在食管鳞癌中均有不同程度的阳性表达。3.EGFR阳性表达与否对食管鳞癌患者的总生存影响存在统计学差异(P=0.028),但与无进展生存无明显相关(P=0.162)。Her-2及c-Fos阳性表达与否对总生存及无进展生存均无明显影响。此外,对比三者的不同程度阳性表达与总生存及无进展生存也无明显关联。4.EGFR+c-Fos均阳性表达时对食管鳞癌患者总生存的影响存在统计学差异(P=0.027),但与无进展生存无明显相关;当二者联合强阳性表达时与患者无进展生存之间存在明显关联(P=0.010),但与总生存之间的关联无统计学差异。EGFR+Her-2组合、Her-2+c-Fos组合、EGFR+Her-2+c-Fos组合的表达情况对食管鳞癌患者的总生存及无进展生存都没有明显影响。结论:EGFR、Her-2及c-Fos三者在食管鳞癌患者中均存在明显的阳性表达;EGFR表达水平可作为食管鳞癌患者的一个预测预后因子,而Her-2及c-Fos作为食管鳞癌患者的预后预测因子的证据不足。c-Fos联合EGFR表达可能对食管癌患者预后的预测具有一定价值,但其是否较单一EGFR指标更具有优势仍需进一步研究。