颈后路椎弓根及侧块螺钉治疗创伤性枢椎滑脱

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目的评价颈椎后路椎弓根及侧块螺钉内固定治疗创伤性枢椎滑脱的临床疗效及手术方案的选择。方法回顾性分析我科自2002年来收治的31例创伤性枢椎滑脱患者,男性24例,女性7例,年龄20~50岁(平均年龄33.6岁)。骨折分型: Levine-Edwards,Ⅱ型18例,Ⅱa型11例,Ⅲ型2例,其中5例患者合并神经系统损伤,Frankel分级C级3例,D级2例。术前均行颅骨牵引,牵引复位满意后给予后路C2椎弓根及C3侧块螺钉内固定,并对其临床疗效进行评估。结果经过3~60个月的随访(平均32.9个月),所有患者在最后一次随防时未见内固定松动,均获骨性融合,未见明显活动受限。术后神经症状有明显好转(P<0.05)。结论颈后路椎弓根及侧块螺钉治疗创伤性枢椎滑脱是一种安全有效的手术方法,能够牢固固定骨折部位且较少影响颈脊髓功能。
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