20世纪英国煤工尘肺研究

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煤工尘肺是英国职业卫生史上比较严重的职业病之一。早在16世纪就有了关于煤工尘肺的记载。但是在漫长的手工作业时代,其严重性和影响范围都很小。伴随着工业革命的发展,煤工尘肺逐渐凸显出来,但仍未引起人们的足够重视。一直到20世纪,采煤机械化的快速发展、防护设施的不健全、医学认识的不足以及政府对矿工健康状况的忽视等,最终导致煤工尘肺问题恶化,引起了社会的广泛关注,迫使政府采取措施解决这一问题。煤工尘肺问题不仅包括工作场所的粉尘防治、医学预防以及诊断治疗,还包括尘肺患者的赔偿、再就业以及康复疗养等。在解决这一问题的过程中,政府、矿主、国家煤炭局、医学界、工会、工人以及新闻媒体都发挥了各自的作用。在各方的共同努力下,煤工尘肺被认定为职业病,并纳入了国家赔偿计划。本文主要从以下四部分进行论述:第一部分介绍英国煤工尘肺的概况。主要论述了煤工尘肺产生的背景及其病情发展状况。英国煤矿业经历了一个由盛到衰、由私有到国有再到私有的过程,采煤业也经历了手工作业向机械化、自动化的转变。采煤业是一个十分危险的行业,高致残率和高死亡率是煤矿工作的特征。职业病,尤其是煤工尘肺是主要的健康杀手。英国煤工尘肺的病情发展经历一个过山车的过程。最严重的时期是20世纪40到60年代。本文从不同的角度出发说明了尘肺的病情状况。第二部分介绍了英国煤工尘肺的认识过程。分别论述了矿工对尘肺的通俗认识;医学界对尘肺的早期认识;在矿工工会的压力下,政府委托医学研究会对尘肺的调查以及尘肺最终被承认为职业病。在煤工尘肺被承认之后,医学研究会成立了尘肺研究小组进行了煤工尘肺的流行病学调查和其他的调查研究,对煤工尘肺有了进一步的认识,为了解尘肺的病理和预防尘肺打下了基础。第三部分分别从环境因素、医学认识的滞后性、生产与保护的较量、机械化的负面作用以及生活习惯和工作文化等方面具体分析了煤工尘肺病情如此严重的原因。这些因素并不是单独作用的,是它们的合力造成了这场职业卫生灾难。第四部分着重介绍了英国煤工尘肺问题是如何解决的。主要从粉尘防治、医学预防、尘肺诊断和治疗、赔偿问题以及尘肺患者的再就业和康复等四个方面论述。每个方面问题的解决都有政府、国家煤炭局或企业、矿工工会和矿工、医学人士的参与,部分新闻媒体也在这一过程中起到了推动作用。最后在结语中总结了英国煤工尘肺问题解决的成功经验,提出了我国在煤工尘肺问题的解决中应采取的措施。
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