目的：通过对111例急性横贯性脊髓炎患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨急性横贯性脊髓炎的年龄、性别、发病诱因、临床表现、脑脊液检查、影像学检查等方面的临床特征以及不同治疗方法的效果，从而提高对急性横贯性脊髓炎的认识，为早期诊断、及时选择有效治疗方法、预测预后提供依据。方法：本研究连续收集了2008年5月至2013年12月在河北医科大学第二医院住院的111例急性横贯性脊髓炎患者。所有病例均符合急性脊髓炎国际协作组（Transverse Myelitisconsortium Working Group，TMCWG）制定的ATM诊断标准。年龄为15~80岁，平均42.72±18.04岁。本研究详细记录了患者的年龄、性别、病前2周内感染史、临床表现、脑脊液检查、脊髓MR检查、神经电生理学检查、合并症、治疗效果。依据治疗方法不同，分为地塞米松组（30例）、甲基泼尼松龙组（29例）、甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白组（25例），对以上三种治疗方法的疗效进行对比研究，使用SPSS16.0进行统计学分析，计数资料采用χ2检验。三组间比较，P＜0.05为差异具有统计学意义；三组内两两比较，P＜0.0167为差异具有统计学意义。结果：1临床特征分析1.1一般特征女性70例（63.1%），男女比例为1:1.7。青年（≤44岁）56例（50.5%），中年(45~59岁)30例（27%），老年（≥60岁）25例（22.5%）。病前2周内存在感染史者50例（45%）。1.2临床表现运动障碍者108例（97.3%），其中截瘫65例（60.2%），以截瘫为主；感觉障碍者102例（91.9%），其中存在感觉平面者100例（98%），感觉平面非对称者6例（6%）；自主神经功能障碍者92例（82.9%），其中尿潴留85例（76.6%）。1.3辅助检查行腰椎穿刺者55例，其中脑脊液中白细胞升高者20例（36.4%），脑脊液中蛋白升高者29例（52.7%）；行脑脊液细胞学检查者48例，其中异常脑脊液细胞学者38例（79.2%），以淋巴细胞反应为主者34例，以嗜中性粒细胞反应为主者4例；行脊髓MRI检查者108例，其中异常93例（86.1%），病变累及颈髓者48例，病变累及胸髓者62例，病变累及腰髓者18例，病变累及骶髓者10例，脊髓水肿者39例；行脊髓MR增强者48例，其中33例（68.8%）脊髓病变部位存在增强。行视觉诱发电位检查者34例，异常15例（44.1%）；行肌电图检查者12例，异常9例（75%）。1.4合并症发生合并症者28例，其中泌尿系感染20例（71.4%），呼吸道感染7例（25%），压疮6例（21.4%），下肢静脉血栓3例（10.7%）。2治疗效果地塞米松组标准化有效率为70.2%，甲强组标准化有效率为85.7%，甲强联合丙球组标准化有效率为96.5%。三组比较，P＜0.05，可认为三种疗法治疗急性横贯性脊髓炎的有效率有差别。三组内两两比较，P＜0.0167，故可认为大剂量甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白的疗效最佳，大剂量甲基泼尼松龙冲击疗效次之，地塞米松疗效最差。结论：1.本研究中急性横贯性脊髓炎患者以青年为主，女性居多；以感染后急性横贯性脊髓炎居多。2.大多数急性横贯性脊髓炎患者存在运动障碍，以截瘫为主，与急性横贯性脊髓炎好发于胸髓相一致；多数患者存在明确的感觉障碍平面，自主神经功能障碍以尿潴留为主。3.急性横贯性脊髓炎患者脑脊液检查少见炎性证据，而脊髓MRI检查显示病变的阳性率高。4.急性横贯性脊髓炎的并发症以泌尿系感染多发，住院期间应注意尿液变化及会阴护理。5.大剂量甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白的疗效最佳，大剂量甲基泼尼松龙冲击疗效次之，地塞米松疗效最差。