自拟消银软膏外治斑块型银屑病临床疗效观察

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目的:通过对自拟消银软膏与卡泊三醇软膏治疗轻中度静止期斑块型银屑病的临床疗效观察,探讨自拟消银软膏治疗轻中度静止期斑块型银屑病的可行性及作用机理,为中医外治斑块型银屑病提出一种有效且安全的外治方法。  方法:采取随机单盲法,将符合纳入标准的60例轻中度静止期斑块型银屑病受试者分为两组,即治疗组与对照组。给予治疗组自拟消银软膏外搽,对照组卡泊三醇软膏外搽,两组皆适量外用,每日早晚各一次。受试第0、2、4、6、8周,分别记录患者单项皮损、瘙痒评分,受试期间每隔2周记录不良反应,记录治疗前、治疗后实验室检查结果。疗程结束后对痊愈及显效患者随访1个月记录复发情况。用SPSS19.0统计软件对所得数据进行分析,比较两组临床疗效指数、不良反应发生情况、实验室检查及复发情况。  结果:(1)本研究最后共完成临床研究病例54例,治疗组与对照组各完成了27例。两组受试者的一般基线资料在治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),临床具有可比性。(2)试验第4周,治疗组总有效率70.37%,对照组55.55%;第8周,治疗组总有效率77.77%,对照组62.96%。二组的综合疗效(P>0.05)相当。(3)试验第4周,治疗组在浸润、鳞屑的改善方面均优于对照组( P<0.05);治疗第8周,治疗组在皮损面积、红斑、鳞屑、浸润及瘙痒的改善方面均优于对照组(P<0.05)。(4)试验第4周、第8周,治疗组与对照组的PASI评分改善的差异均有统计学意义(P<0.05),自拟消银软膏PASI评分改善率优于对照组卡泊三醇。  结论:  (1)本研究证实自拟消银软膏治疗轻中度静止期斑块型银屑病的临床疗效确切。  (2)自拟消银软膏外治轻中度静止期斑块型银屑病,对单项皮损的症状及瘙痒程度改善优于卡泊三醇软膏。
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