目的:通过查阅中西医结合治疗60例臁疮患者的病例资料,和电话随访的25例患者,分析中西医结合治疗的效果。材料和方法:(1)按照病例筛选标准,对纳入组的60例臁疮患者进行详细的病例分析,并通过病历资料了解患者第一次清创后的创面情况,包括创面面积、深度、渗液性质、肉芽色泽。(2)对筛选患者在内治上以辨证口服中药、抗感染、改善静脉循环为治疗原则,外治上采用一效膏外敷,或一效膏联合负压封闭引流术,再一次记录患者出院时的创面情况,与第一次清创后的创面情况相对比,观察创面是否变化,并进行出院后的20天、40天、60天的定期随访。(3)进行分析、归纳、总结,撰写论文。结果:60例臁疮患者出院时14例愈合,显效25例,有效17例,无效4例,有效率93.3%,平均住院时间为15.35±3.38天,出院后,电话随访的25例患者第一次随访时有17例患者(包括出院时愈合)的创面愈合,7例患者的创面有不同程度的缩小,1例无效患者创面未见明显缩小;第二次随访时这8例未愈合的患者中有5例愈合,2例创面的面积有不同程度的缩小,1例无效患者选择了二次住院,第三次随访时剩余的2例患者的创面愈合;这24例患者的平均愈合天数16.75±15.46天,期间均无复发患者。结论:1.当臁疮证型为湿热下注型,内治上,采用四妙丸+芪血通络片+抗感染+威利坦或地奥司明片,外治上,当清创后的创面深度未达到肌肉层,采用一效膏外敷兼中药熏洗,当清创后的创面深度达到肌肉层,采用一效膏联合负压封闭引流术兼中药熏洗,效果显著。2.当臁疮证型为气虚血瘀型,内治上,采用托里透脓汤+芪血通络片+抗感染+威利坦或地奥司明片,外治上,当清创后的创面深度未达到肌肉层,采用一效膏外敷兼中药熏洗,当清创后的创面深度达到肌肉层,采用一效膏联合负压封闭引流术兼中药熏洗,效果显著。