柴胡桂枝汤防治小儿反复呼吸道感染的临床研究

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目的:运用中医理论,根据小儿反复呼吸道感染的特点,采用柴胡桂枝汤防治小儿反复呼吸道感染,对其疗效和作用机理进行系统的临床观察和研究,并对其病因病机和治疗方药进行深入的探讨,为今后防治小儿反复呼吸道感染提供了新的客观指标和临床依据。方法:所选病例均来自厦门中医院门诊及住院的患儿,将60例患儿简单随机分为治疗组和对照组,每组各30人,分别予以柴胡桂枝汤(治疗组)、转移因子口服溶液(对照组),观察患儿的症状、体征,并于治疗前后检测T细胞亚群、血清免疫球蛋白及血清微量元素Fe、Cu、Zn的含量。并观察患儿治疗后1年内的复发情况。结果:所选患儿中男34例,女26例,无明显差异(P>0.05);治疗前两组患儿在年龄、喂养方式、病程、病情、症状和T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8值,血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM值及微量元素Fe、Cu、Zn含量均无显著差异(P>0.05),具有可比性。治疗后治疗组30例,显效10例,有效18例,无效2例,总有效率93.3%;对照组30例,显效6例,有效15例,无效9例,总有效率70%。治疗后治疗组患儿复感次数减少,临床症状较治疗前减轻,感染时的病程缩短;在改善患儿的主要症状和体征明显优于对照组(P<0.05);T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8与治疗前相比显著提高,有统计学意义(P<0.05);血清免疫球蛋白IgG、IgA含量均显著提高(P<0.05);微量元素铁、锌含量均较治疗前提高,有统计学意义(P<0.05)。结论:应用柴胡桂枝汤防治小儿反复呼吸道感染有显著疗效,能明显改善患儿的症状和体征,增强患儿体液免疫和细胞免疫功能,改善微量元素铁、锌的缺乏状态,从而达到防治的目的,有重要的临床应用价值。
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