目的:肝胃不和型晚期胃癌患者以“肝气郁结,气逆犯胃,脾气亏虚,淤毒互结”为主要病机特点,本研究旨在观察以“疏肝解郁,理气和胃”为主要功效的疏肝和胃方联合OLF方案化疗治疗肝胃不和型晚期胃癌的疗效。方法:将60例术后复发或不能手术,且中医辩证分型为肝胃不和型的胃癌住院患者,随机分两组,其中治疗组30例,对照组30例,两组均给予OLF方案化疗,治疗组加服疏肝和胃方并随证加减,连续观察2个化疗周期后,比较两组患者治疗前后的肿瘤病灶大小、中医临床症状、KPS评分、体重、血常规、肝肾功能指标、免疫功能指标、肿瘤标志物CEA、CA199等的变化和毒副反应的出现情况。结果:疏肝和胃方联合OLF方案化疗可更好地改善患者的中医临床症状,提高生活质量,稳定或增加体重,提高免疫功能,减轻化疗的消化道反应和周围神经毒性,但在降低肿瘤标志物CEA、CA199,减小或稳定病灶,减轻化疗的骨髓毒性和肝肾毒性方面较单纯化疗组无明显差异。结论:疏肝和胃法联合化疗在肝胃不和型晚期胃癌的临床治疗中,可明显改善患者中医症状,提高患者生活质量和免疫功能,增加体重,减轻化疗引发的消化道和周围神经毒副反应。是中西医结合治疗晚期肝胃不和型晚期胃癌的有效方法之一。