【摘 要】
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目的:评价高位良恶性食管狭窄内支架治疗的临床疗效,探讨改良的食管支架置入器械及不同形态内支架对高位食管狭窄的治疗效果.方法:1999年10月至2004年1月,我们分别对25例高位
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目的:评价高位良恶性食管狭窄内支架治疗的临床疗效,探讨改良的食管支架置入器械及不同形态内支架对高位食管狭窄的治疗效果.方法:1999年10月至2004年1月,我们分别对25例高位食管狭窄病人行食管内支架置入术治疗,对治疗前后病人进食能力、并发症的出现进行评估和分析.其中16例采用改良支架输送器置入支架.结果:25例病人支架均置入成功,病人进食能力增强满意,吞咽困难评分由3.40±0.50降至0.56±0.51,P<0.01,具有统计学意义.术前术后食管狭窄段直径测量由0.42±0.13 cm扩张至1.12±0.21cm,P<0.01,具有统计学意义.改良的食管支架置入器在手术中支架的准确定位方面优于普通的食管支架置入器,x<2>=6.857,P<0.05,具有统计学意义.不同上口形态支架并发症比较,喇叭口形支架病人并发症23人次,杯口形或球头形支架17人次,P<0.01,具有统计学意义.结论:(1)内支架治疗高位食管良恶性狭窄,对于提高病人生活质量,缓解吞咽困难症状是一种创伤小,安全有效的方法.(2)高位食管狭窄的金属内支架治疗突破了食管支架治疗高位食管狭窄的禁区,并取得了满意的疗效.(3)改良的食管支架置入器支架置入位置准确,病人痛苦小,并发症少.(4)高位食管狭窄选择上端杯口形或球头形支架可减少并发症的出现.
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