高血压患者主动脉重构与左心房重构的超声研究附924例分析

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目的:探讨原发性高血压患者与主动脉重构和左房重构相关的诸因素变化特点及相互关系。方法:随机抽查在新疆医科大学第一附属医院诊断为原发性高血压的924例住院患者,根据主动脉及左房是否重构扩大分为主动脉增宽左房增大组、主动脉增宽左房正常组、左房增大主动脉正常组、主动脉正常左房正常组,分别测量各组患者的左房收缩末期内径(LADs)、主动脉窦部内径、左心室舒张末期内径(LVEDd),舒张期室间隔及左室后壁厚度(IVSd、LVPWd)并计算左心室质量指数(LVMI)心脏指标。另外,测定924例住院患者的年龄、性别,体重指数(BMI),收缩压,舒张压,病程及治疗时间等其他指标;运用t检验,卡方检验分析上述指标的差异,用logistics回归方法分析上述因素对主动脉重构和左心房重构的影响,并做ROC曲线计算引起主动脉重构和左心房重构最重要的指标。结果:1.主动脉与左房均重构组的年龄、BMI、LVMI、收缩压、舒张压、病程均高于两者未重构组,LVMI、收缩压、舒张压均高于主动脉增宽左房正常组(P<0.05)。2.主动脉增宽左房正常组的年龄、LVMI、收缩压、病程高于主动脉正常左房正常组(P<0.05),其年龄高于主动脉正常左房增大组,治疗时间短于主动脉正常左房正常组。3.主动脉正常左房增大组的年龄、BMI、LVMI、舒张压均高于主动脉正常左房正常组,治疗时间短于主动脉正常左房正常组。结论:年龄是引起主动脉重构的重要影响因素,而LVMI是引起左心房重构的重要影响因素。
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