目的探讨肝细胞癌多层螺旋CT血管成像的成像方法和临床应用价值。方法对44例肝细胞癌患者和30例正常肝脏行多层螺旋CT腹部血管成像，采用最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)对图像进行分析和研究。结果分析采用卡方检验。结果①正常组和肝细胞癌组腹腔血管显示率有显著性差异(x2=3.874，P=0.049)。②正常组动脉期轴位、MIP、VR对腹腔各级动脉的显示率无显著性差异(x2=0.269，P=0.874)。③肝细胞癌组轴位、MIP、VR对各级血管受侵例数比较有显著性差异(x2=11.112，P=0.004)，其中受侵血管的1级存在显著性差异，对于受侵血管的2～4级无显著性差异。结论多层螺旋CT血管成像结合MIP、VR后处理重建技术，在肝细胞癌诊断中直观显示腹腔血管的形态、走形和解剖变异，多角度观察肿瘤与血管的关系，血管的受侵情况，有望成为肝细胞癌早期诊断、治疗方案的选择、手术可切除性评价的常规检查方法。