血清miR-155-5P和miR-133a-3P在脓毒症临床应用中的价值分析

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目的检测脓毒症患者血清中mi R-155-5P和mi R-133a-3P的表达量,探究血清中mi R-155-5P和mi R-133a-3P在脓毒症临床应用中的价值。方法选择2015年1月至2015年9月入住郑州大学第一附属医院EICU的脓毒症患者90例作研究对象,将其按严重程度分为3组:其中一般脓毒症30例,严重脓毒症30例,脓毒症休克30例,同时选取健康人30例作对照。收集各组病例临床资料及相关指标,通过RT-PCR技术检测受试者血清mi R-155-5P和mi R-133a-3P的表达量,统计分析mi R-155-5P和mi R-133a-3P在脓毒症患者及健康对照组之间以及不同严重程度脓毒症患者之间的表达差异,并根据患者转归情况分析影响脓毒症患者预后的因素。结果1.mi R-155-5P和mi R-133a-3P在脓毒症患者血清中表达量高于健康对照组。2.mi R-155-5P诊断脓毒症的ROC曲线下面积是0.818(95%CI,0.709-0.927),血清mi R-133a-3P诊断脓毒症的曲线下面积是0.800(95%CI,0.702-0.898)。3.mi R-155-5P和mi R-133a-3P的表达量在一般脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克组间差异有统计学意义(P<0.05)。4.mi R-155-5P诊断脓毒症心肌损伤的ROC曲线下面积是0.613(95%CI,0.496-0.730)。mi R-133a-3P诊断脓毒症心肌损伤的ROC曲线下面积是0.748(95%CI,0.645-0.852)。5.PCT、LAC、SOFA评分、脓毒症严重程度、mi R-155-5P等因素是影响脓毒症预后的独立因素(P<0.05)。结论1.mi R-155-5P和mi R-133a-3P在脓毒症患者血清中表达量高于健康对照组,提示两者参与脓毒症的发病及调控过程,两者可能作为脓毒症诊断的特异性标志物。2.血清mi R-155-5P和mi R-133a-3P表达水平在不同程度脓毒症患者表达量呈显著差异,两者可能参与脓毒症的发展、恶化过程,可作为区分脓毒症病情严重程度的指标。3.血清mi R-133a-3P表达水平可作为脓毒症心肌损伤的诊断指标。mi R-155-5P和mi R-133a-3P对脓毒症凝血功能损伤、肾功能损伤的判断价值不高。4.血清mi R-155-5P是影响脓毒预后的独立因素,可作为脓毒症预后判断指标。
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