论文部分内容阅读
目的：探讨中药温胞饮加减治疗肾阳虚型月经后期的疗效及其对卵泡发育、排卵的影响。为肾阳虚型月经后期患者提供疗效好、不良反应少的治疗方案。通过本研究，阐明温胞饮加减治疗肾阳虚型月经后期的疗效与安全性，为月经后期的临证用药提供更广的思路。 方法：将符合纳入标准的肾阳虚型月经后期患者60例，随机分为观察组（温胞饮加减内服），对照组（妇科再造胶囊内服），每组各30例。两组均于月经周期第5天开始服药，服至月经来潮，经期停用，下次月经第5天重复用药，连续治疗三个月经周期。服药后于月经第10天开始B超监测卵泡发育情况及排卵，排卵后1周查血清孕酮水平，同时测基础体温。治疗后观察两组患者的疗效、排卵率、药物不良反应及基础体温、孕酮值的变化。 结果：1.中医症候疗效：观察组有效率86.7％，对照组有效率80％，两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);2.中医症候积分变化：两组患者在治疗后中医症候积分均较治疗前明显下降，组内前后比较差异有统计学意义(P＜0.01)，观察组中医症候积分下降较对照组明显，两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);3.单项症状：治疗后两组患者中医单项症状较治疗前有所改善，在改善月经周期、畏寒肢冷、带下清稀症状方面，两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)观察组疗效优于对照组，其他临床症候改善情况比较无差异性(P＞0.05);4.排卵率：从促进卵泡发育及排卵率情况来看，观察组排卵率60％，对照组排卵率33.3％，两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)，观察组对卵泡发育的改善情况优于对照组;5.基础体温波形：观察组有效率66.7％，对照组有效率46.7％，两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)，对基础体温的改善情况观察组优于对照组;6.血清孕酮值：黄体期孕酮水平，观察组是52.94±21.384，对照组是37.30±12.356，两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);7.治疗过程中两组患者均未出现明显的恶心、呕吐、腹泻、皮疹、瘙痒、心慌胸闷等不良反应。 结论：1.温胞饮加减治疗肾阳虚型月经后期，能明显改善月经周期及相关的临床症状，与妇科再造胶囊疗效相当，且无明显不良反应，但在改善月经周期、畏寒肢冷、带下清稀症状方面，疗效优于妇科再造胶囊;2.温胞饮加减治疗肾阳虚型月经后期，在改善患者卵泡发育情况、促进排卵，提高卵巢黄体功能等方面优于妇科再造胶囊。