目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后屈光回退行准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)治疗的可行性及临床疗效。方法:对13例(24只眼)LASIK治疗后屈光回退者,在原角膜瓣上行LASEK治疗。术中制作角膜上皮瓣时,注意保护原角膜瓣,20%乙醇浸润角膜上皮的时间约为18-25秒。术后观察眼部刺激症状,角膜上皮瓣及角膜基质层间反应,视力,屈光度改变,角膜Haze,屈光回退,术后并发症等情况。随访时间均≥6个月。结果:术后眼部刺激症状较轻,角膜上皮瓣对位复贴良好,角膜上皮瓣轻度水肿一般3天消失,未见明显角膜基质反应,视力于术后7-14天可达最佳矫正视力,术后6月时平均屈光度为(+0.05±0.33)D,术后角膜Haze发生率较低,程度均较轻,未发生屈光回退、激素性高眼压及继发性圆锥角膜。结论:1.LASEK治疗LASIK术后的屈光回退安全可行,特别适用于角膜瓣下剩余基质厚度较薄的患者,远期疗效有待进一步观察。2.Epi-LASIK是较新的手术方式,虽然有较多的优点,但是不适宜用作LASIK术后的二次治疗。