清肺止咳汤治疗感染后咳嗽(风热犯肺证)的临床研究

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研究背景:感染后咳嗽,以3周以上的亚急性或慢性咳嗽为特点,往往继发于感冒之后,以顽固性咳嗽为主症,往往是发生上呼吸道感染之后及感染后咳嗽的迁延不愈,是—种亚急性咳嗽,而且常见于呼吸内科门诊。研究目的:观察清肺止咳汤治疗感染后咳嗽(风热犯肺证)的临床疗效,并观察该方在缓解感染后咳嗽的咳痰、咽痒等伴随症状的疗效,进—步探讨感染后咳嗽的中医发病机制。研究方法:收集2011年10月至2012年3月在西苑医院呼吸科门诊就诊的感染后咳嗽(风热犯肺证)患者,采用随机对照研究的方法,按随机数字法将符合纳入标准的患者60例,随机分成两组,其中观察组与对照组各30例,观察组予以口服清肺止咳汤治疗,对照组予以口服急支糖浆,疗程均为14天,治疗前后分别进行症状积分评定,比较治疗前后的疗效、中医症候积分及莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ),采用SPSS19.0统计学软件对所得结果进行统计分析,设定P<0.05为差异值,且具有统计学意义。结果:两组患者在年龄、性别、病程及病情程度等方面在治疗前比较均无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。治疗后,清肺止咳汤组总有效率是93.33%,显著优于对照组80.00%(P<0.05)。治疗组治疗起效平均时间3.28±1.174天,显著短于对照组4.21±1.571天(P=0.013<0.05),显示清肺止咳汤治疗感染后咳嗽较对照组有起效快的优势。单独症状疗效方面,经过治疗,观察组咳嗽积分0.51±1.24,显著优于对照组咳嗽积分1.42±1.34(t=-2.697,P=0.009<0.05)。在观察咯痰疗效方面,观察组咯痰积分是0.89±0.45,而对照组1.12±0.85,说明清肺止咳汤优于对照组。同时,在观察治疗后观察咽痒积分情况,治疗组咽痒积分是0.45±0.83,对照组咽痒积分是1.06±1.17,显然,观察组效果好于对照组(t=-3.814,P=0.0092<0.05)。观察组和对照组分别进行LCQ表问卷评分,清肺止咳汤在改善以上各生理、心理及社会三方面因素优于对照组。结论:清肺止咳汤是感染后咳嗽(风热犯肺证)的有效的治疗方法,清肺止咳汤能有效治疗感染后咳嗽(风热犯肺证)患者的咳嗽、咳痰、咽痒等相关症状,并能够减轻患者心理及来自家庭、社会等方面的思想压力。
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