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[目的]比较分析经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)与经尿道膀胱黏膜剥离联合钬激光膀胱肿瘤切除术(endoscopic submucosal dissection combined holmium laser resection of bladder tumor,ESD-HOLRBT)两种手术方法在治疗非肌层浸润性膀腕肿瘤(non muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)中临床效果的安全性和有效性以及预后情况,探讨未来非肌层浸润性膀胱肿瘤治疗的新方向。[方法]本研究采取回顾性分析的方法,严格遵循病例入选和排除标准,选取山东大学附属省立医院保健泌尿外科自2015年1月至2016年6月期间收治的非肌层浸润性膀胱肿瘤患者共94例。录入患者的基本信息及临床资料,并进行统计分析。根据患者的症状、体征、病史、术前相关辅助检查等,正确判断手术指征,合理评估手术风险,分别行TURBT和ESD-HOLRBT,以此分为TUR]BT手术组(A组,51例)和ESD-HOLRBT手术组(B组,43例)。针对两组从手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间;闭孔神经反射、电切综合征、膀胱穿孔、尿路感染发生率;术后3个月、6个月及12个月复发情况等反应两种手术的有效性、安全性及预后的相关指标进行对照分析。应用SPSS 20.0软件进行数据的录入、统计、分析。两组间定性数据采取卡方检验,定量数据资料以X、S表示,采取t检验,P<0.05为差异有统计学意义。[结果]所有94例患者均一次性成功完成手术。TURBT与ESD-HOLRBT两组间年龄、性别、有无肉眼血尿、肿瘤数量、肿瘤直径等一般信息均无明显统计学差异(P>0.05),具有可比性。反应手术有效性的指标方面,两组手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间相比有明显的差异(P<0.05)。TURBT组仅在手术时间上优于ESD-HOLRBT组,其余指标均表明ESD-HOLRBT组更胜一筹。反应手术安全性及预后的指标方面,两组发生闭孔神经反射、电切综合征、膀胱穿孔、大出血、尿路感染以及术3个月、6个月、12个月肿瘤复发率,ESD-HOLRBT较TURBT组占有明显优势。[结论]1、ESD-HOLRBT具有术中失血极少,术野清晰,不发生闭孔神经反射、膀胱穿孔及电切综合征,术后留置尿管时间短,下床活动恢复快,患者遭受痛苦小的优点。2、ESD-HOLRBT方便切除特殊部位肿瘤,切割精准,几乎无残留,病理标本完整,可精确判断分级、分期,正确指导术后治疗,极大降低了复发率。3、ESD-HOLRBT适应证广泛,操作简便、过程安全、疗效显著、复发率低。可作为治疗NMIBC的理想手术方式,值得推广。