目的研究血清胱抑素C (cystatin C, CysC)和高敏C反应蛋白(high sensitive CRP, hs-CRP)水平与老年急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)的关系及其临床意义。方法选取入院经过冠状动脉造影检查的60岁以上老年患者共计172例,并结合临床表现、心电图、心肌酶学等检查结果分为急性心肌梗死组(acute myocardial infarction, AMI,46例)、不稳定型心绞痛组(unstable angina pectoris, UAP,44例)、稳定型心绞痛组(stable angina pectoris, SAP,42例)和健康对照组(40例)四组。常规记录所有研究对象的年龄、性别、体质量指数(body mass index, BMI)、抽烟史、高血脂史、高血压史、糖尿病史等一般临床资料,用全自动生化分析仪测定所有研究对象的空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)等一般生化指标。所有患者均采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清CysC,胶乳增强免疫比浊法测定血清hs-CRP的水平,分别比较各组指标的差别,并进行统计学分析。结果(1)ACS各组与SAP组和对照组患者的年龄、性别、吸烟史、高血压史、糖尿病史、高血脂史等比较差异无统计学意义(P>0.05)；(2)ACS各组血清CysC水平与SAP组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中UAP组显著高于SAP组和对照组,AMI组低于SAP组和对照组；(3)ACS各组血清hs-CRP水平显著高于SAP组和对照组,同时ACS中AMI组血清hs-CRP水平明显高于UAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CysC和hs-CRP水平与老年ACS发生发展有着一定的关系,可能是老年ACS的危险因素。临床上联合检测血清CysC和hs-CRP水平对老年ACS的诊断和病情预测有一定价值,从而可以指导人们及早采取积极的干预措施,降低老年ACS的发生发展。