【摘 要】
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目的:采用WHO最佳矫正视力分类标准筛选视力障碍的老年人,分析视力障碍的原因,确定影响老年人视力障碍的危险因素,构建视力障碍风险预测模型并进行评价。旨在预测老年人发生视力障碍的风险,为识别视力障碍高危人群提供筛查工具。方法:1、通过文献分析法查找较全面的老年人视力障碍危险因素,经过专家咨询,选取纳入研究的危险因素,制定老年人视力障碍危险因素调查表。2、随机抽取2020年6月～10月沈阳市某三级甲等
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目的:采用WHO最佳矫正视力分类标准筛选视力障碍的老年人,分析视力障碍的原因,确定影响老年人视力障碍的危险因素,构建视力障碍风险预测模型并进行评价。旨在预测老年人发生视力障碍的风险,为识别视力障碍高危人群提供筛查工具。方法:1、通过文献分析法查找较全面的老年人视力障碍危险因素,经过专家咨询,选取纳入研究的危险因素,制定老年人视力障碍危险因素调查表。2、随机抽取2020年6月～10月沈阳市某三级甲等医院眼科门诊、病房及体检中心的老年人,采用现场测量参与对象的视力、生物医学测量法、问卷法并结合医院的电子病例信息系统收集研究对象的资料,比较视力障碍组和非视力障碍组参与对象的数据信息。3、采用二元logistic回归确定预测模型中各自变量的权重,建立老年人视力障碍风险预测模型,采用ROC曲线下面积评价视力障碍发生风险预测模型的预测效力。结果:1、造成老年人发生视力障碍的主要原因为白内障,其次为糖尿病视网膜病变、青光眼、黄斑病变等疾病。2、单因素分析结果表明视力障碍组与非视力障碍组在年龄、收缩压、体力活动评分、糖尿病、眼病史、皮质类固醇使用史、长期放射线接触史、饮酒频率和文化程度方面的差异具有统计学意义（P<0.05）;多因素分析结果表明年龄、收缩压、体力活动评分、糖尿病、眼病史、皮质类固醇使用史和文化程度是老年人视力障碍的独立危险因素。3、根据多因素分析结果构建老年人视力障碍风险预测模型。ROC曲线下面积为0.859,95%CI[0.828,0.891],P<0.001,灵敏度为0.848,特异度为0.726。结论:1、白内障仍然是目前导致老年人视力障碍的首要原因。2、年龄、收缩压、体力活动评分、糖尿病、眼病史、皮质类固醇使用史和文化程度是老年人视力障碍的独立危险因素。3、建立的老年人视力障碍风险预测模型预测效力较好,灵敏度和特异度均较高。
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