目的:探讨加速康复外科联合腹腔镜胃癌根治术治疗老年进展期胃癌患者的安全性和临床效果。方法:将76例老年进展期胃癌患者,根据围手术期处理模式的不同分为两组,即ERAS+LAG组(给予加速康复外科模式处理,共42例)和LAG组(给予传统模式处理,共34例)。记录本研究所需各项临床指标,包括年龄、性别、肿瘤部位和大小、TNM分期和手术切除范围;手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目;首次排气时间、住院时间、住院费用、并发症发生情况;术后前三天疼痛评分(数字评分量表法);并随访4周。结果:1.两组患者在年龄、性别、肿瘤大小和位置、TNM分期和手术切除范围方面的差异无统计学意义(均P>0.05)。2.两组患者在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目方面的差别无统计学意义(均P>0.05)。3.ERAS+LAG组术后肠道功能恢复快于对照组[(65.50±9.17)h vs.(79.08±9.06)h,P<0.05],住院时间短于对照组[(14.30±4.00)d vs.(18.08±4.08)d,P<0.05],住院费用低于对照组[(5.41±0.75)d vs.(6.80±0.69)d,P<0.05];ERAS+LAG组术后镇痛效果好(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率方面的差异无统计学意义(11.63%vs.12.73%,χ2=0.000,P=0.985)。结论:加速康复外科联合腹腔镜胃癌根治术治疗老年进展期胃癌安全、有效,且优势明显。