目的:通过分析椎体恶性病变的IVIM影像特点,探讨IVIM成像对于椎体恶性病变的潜在应用价值。方法:本研究共纳入19例于我院临床或病理确诊的椎体恶性病变患者,其中骨转移瘤8例（29个椎体病灶）、多发性骨髓瘤11例（50个椎体病灶）。所有患者均行PHILIPS ingenia 3.0T MRI常规序列和IVIM检查（b=0、20、40、80、200、400、600、800、1000s/mm²）,经图像后处理获得D、D^*和f值,根据病变类型将全部患者分为两组,比较两组患者上述三个指标的差异,并采用箱式图描述各参数值的分布情况,ROC曲线分析上述三种指标对于骨转移瘤及多发性骨髓瘤的鉴别价值。结果:椎体恶性病变D值、D^*值和f值分别为0.48（0.34,0.59）×10^-3mm²/s、8.60±3.94×10^-3mm²/s和19.55（15.17,25.71）%,进一步分组研究显示骨转移瘤组D值和f值0.41（0.24,0.51）×10^-3mm²/s、15.40（9.45,19.95）%,均显著低于多发性骨髓瘤组D值和f值0.52（0.41,0.70）×10^-3mm²/s、22.33（16.50,26.96）%,且差异具有统计学意义（p<0.001）,两组D^*值分别为9.16±4.35×10^-3mm²/s和8.27±3.68×10^-3mm²/s,差异无统计学意义（p>0.05）。ROC曲线分析得出D值鉴别骨转移瘤和多发性骨髓瘤的截点值为0.45×10^-3mm²/s,AUC为0.742,灵敏度和特异度分别为70%和65.5%,f值鉴别骨转移瘤和多发性骨髓瘤的截点值为19.72%,AUC为0.762,灵敏度和特异度分别为64%和75.9%;而D^*值对于骨转移瘤和多发性骨髓瘤无鉴别价值（p>0.05）。结论:IVIM成像能够定量分析椎体骨转移瘤和多发性骨髓瘤病灶的内在弥散及灌注特性,且其D值和f值对于两者有一定的鉴别价值,而D^*值的应用价值有限。