社会支持理论视角下妇科疾病患者自我披露与社会网络研究

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妇科疾病作为女性群体中一种常见的疾病,生理上对患者存在不容小觑的伤害。在心理与精神层面,人们的偏见与社会不够重视让病患者的生活雪上加霜,妇科病似乎成为了被遮蔽的疾病。无论是在临床医学,还是社会学或心理学等研究领域,“社会支持”均被认为对于患者的身心健康有着促进作用。从社会支持理论视角来看,若妇科疾病患者希冀从相对弱势的“患者”变为主动寻求与获得社会支持的“行动者”,自我披露及社会关系网是其重要切口,同时这两者之间也有着密切关联。然而,有调查显示,在妇科症状高发的背景下,国内育龄女性主动采取健康管理行为的比例明显偏低,且有病就医比例不到六成[1]。影响妇科疾病患者进行疾病自我披露的因素是什么?另外,网络健康社区的蓬勃发展为患者拓宽个人社会关系网络及寻求社会支持提供了机遇,妇科疾病患者在网络社区中的披露内容与网络结构呈现了何种特征?两者对于用户获得社会支持的数量又有什么影响?因此,本文主要从两个方面来探讨和回应上述问题。第一部分关注第一个研究切口,通过对妇科疾病患者的深度访谈,最终建构了“效价考量-内外情境-意愿”模型用来有效解释妇科疾病患者自我披露意愿的影响因素及其作用机制。第二部分将研究面向拓展丰富。以豆瓣小组“拒!绝!妇!科!病!”为例,通过内容分析与社会网络分析发现,披露内容属性上,内容私密性高,寻求有关妇科病病史病症、治疗和药物的信息支持占多数;在社会网络结构层面,该社区网络建构起了守望相助、信息流通的“小世界”。最后将这两者作为自变量,考察各自与用户获得社会支持数量的关系,实证结果表明:自我披露内容属性与用户个人网络结构中所包含的不同测量指标对其具有不同的影响。其中自我披露类别数量广度、内容长度、视觉化披露以及用户点度中心性与中介中心性均能够带来正向效果,对于患者如何通过调整个人网络位置和自我披露内容从而在网络社区中获得更多社会支持有一定借鉴意义。本文研究结果拓展了社会支持理论的内涵。首先,其运用场域应加大对于网络虚拟空间的观照。同时,应看到社会支持的主客体不是一成不变的。一方面,我们需要重视妇科疾病患者作为社会支持客体时的困境与需求;另一方面,病患者的自我披露为更多患者选择健康管理以及社会支持在社会网络中的流动赋能。如何激发社会支持客体向社会支持主体的角色转变是社会支持理论今后发展运用的新视角。目前国内对于妇科疾病患者的自我披露与网络社会支持研究较少,本研究聚焦妇科疾病患者群体,从疾病自我披露、网络社区中的社会网络两个面向进行研究,目的都是为了促进妇科疾病患者获得更多的社会支持,一定程度上弥补了研究空白。
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