目的:探讨乳腺癌新辅助化疗的影响因素,指导临床个体化治疗。方法:收集南华附一医院2017年01月-2019年06月期间收治确诊为浸润性乳腺癌并接受新辅助化疗的患者,对其临床资料及免疫组化结果进行回顾性分析,通过SPSS软件进行统计分析,疗效的临床评估与病理学评估采用Kappa一致性检验;各影响因素与化疗疗效的相关性单因素分析使用χ2检验;多因素分析使用二元logistic回归进行分析。结果:在219例患者中,新辅助化疗有效率为59.8%,达到病理完全缓解(PCR,pathologic complete response)率为12.8%;经单因素分析结果显示,新辅助化疗后纤维蛋白原水平变化、血流信号强度变化、乳腺癌不同分子分型、ER表达状态与化疗有效率及PCR率均有统计学差异(P<0.05);新辅助化疗后纤维蛋白原降低组、血流信号降低组化疗有效率及PCR率更高、乳腺癌三阴型优于Luminal型,ER表达阴性组患者高于ER阳性组患者。KI-67表达水平、肿瘤大小与PCR率之间存在统计学差异(P<0.05);KI-67≥30%组PCR率高于KI-67<30%组,肿瘤直径≤3cm组PCR率优于肿瘤直径>3cm组。多因素分析结果显示,不同分子分型、ER表达情况、新辅助化疗后纤维蛋白原变化、B超血流信号变化情况是新辅助化疗有效率的独立影响因素(P<0.05)。结论:1、纤维蛋白原水平变化、血流信号变化可以作为乳腺癌新辅助化疗疗效的评价方式。2、乳腺癌分子分型、ER表达状态、KI-67表达水平、肿瘤大小可作为新辅助化疗疗效的预测因素。