不同证型不孕患者心理状况和性状况的调查研究

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目的:1、唤起社会对不孕患者之心理健康状况和性健康状况的关注和思考;2、为深入分析不孕患者的心理状况、性状况提供第一手资料;3、监测不孕患者的心理障碍和性功能障碍,以便早诊断、早治疗,以降低不孕症对妇女身心健康的损害;4、提高中医药辨证论治对不孕症的疗效;5、进行性知识教育,以促进不孕夫妇的性和谐和健康;6、进一步明确心理和性功能障碍对不孕的影响,以丰富不孕症的病因学。方法:随机抽取于2008年7月~2009年5月到广州中医药大学第一附属医院妇科就诊的,确诊由女方因素所致的不孕并明确病因,且自愿接受调查的患者作为研究对象,使用症状自评量表(SCL-90)和自拟性状况调查表对其心理状况和性状况进行调查研究。调查所得各种数据输入电脑,利用SPSS16.0社会科学统计软件包进行统计学分析处理。结果:1、不同证型不孕患者的心理状况:①肾虚患者中:SCL-90达到轻度水平以上的各项因子检出率为0。②肝郁患者中:SCL-90达到轻度水平以上的各项因子都有检出,其中抑郁、强迫、敌对因子的检出率都大于60%,恐惧因子检出率6%左右,偏执、躯体化、附加项目因子检出率达20%左右,人际关系敏感、精神病性因子检出率为35%左右,焦虑因子的检出率为50%左右。③痰湿患者中:达到中等严重水平的各项因子,敌对因子稍高于14%,抑郁、强迫因子有3%左右检出率。④血瘀患者中:达到轻度水平以上的各项因子,敌对因子检出率稍高于10%,焦虑因子检出率7%左右,躯体化、人际关系敏感、抑郁三个因子检出率约3%左右。2、不同证型不孕患者的性状况:①肾虚患者中:近70%的肾虚患者表示其阴道口偶尔或有时发生不能控制地收缩致使阴茎插入困难;超过40%表示其伴侣射精过快;②肝郁患者中:近30%表示在与伴侣进行性活动过程中有厌恶感;近60%表示在性交过程中有时会感受到有生殖器疼痛;近15%表示对性交有时有焦虑、恐惧情绪反应;超过10%表示有时会回避性生活;超过85%表示当遇到性问题后会通过网络寻求帮助。③痰湿患者中:近30%表示使用避孕套时和月经前后会发生阴道润滑不足;超过65%表示在遇到性问题后会通过书籍寻求帮助,近20%表示会通过朋友求助;超过4096表示其伴侣兴趣不大;超过40%表示“在性活动过程中,从未能保持性唤起状态直至性交结束”。④血瘀患者中:超过35%表示在性生活中只偶尔体验过性高潮;超过20%表示对性交偶尔有焦虑、恐惧情绪反应;超过10%表示有时会回避性生活。结论:广大不孕症患者存在不同程度的心理问题和性问题,应当引起社会的关注;不同证型之不孕患者的心理状况和性状况存在差异,有必要针对不同证型患者给予相应的心理辅导和性科学知识教育。
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