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目的:研究1-6岁早产儿视网膜病变(Retinopathy of Prematurity,ROP)近视患儿的屈光参数及晶状体参数改变,并探讨早产儿视网膜病变近视(Myopia of Retinopathy of Prematurity,MOR)的发生机制。方法:将2015年1月至2016年12月在湖南省儿童医院眼科门诊随访的未治疗自然消退的1-6岁ROP患儿纳入研究,根据屈光检查结果有无近视分为ROP近视组(MOR组)、ROP非近视组(Non-MOR组),再纳入同龄屈光正常的无ROP早产儿作为对照组。对各组分别用电脑验光角膜曲率仪检查角膜曲率(Corneal Curvature,CR),视网膜检影测定散瞳前屈光度,眼A型超声测量仪检测前房深度(Anterior Chamber Depth,ACD)、晶状体厚度(Lens Thickness,LT)、玻璃体腔深度(Vitreous Depth,VITR)及眼轴长度(Axial Length,AL),并予1%阿托品眼用凝胶充分散瞳后行视网膜检影及A超,确定散瞳后屈光度及检测散瞳后晶状体厚度。通过比较各组屈光参数差异,来分析ROP近视的屈光参数特点;通过比较散瞳前后屈光度和散瞳前后晶状体厚度改变,来探讨学龄前期ROP近视与晶状体调节参数的关系。结果:1.研究共纳入156例305只眼,MOR组52例(100眼),Non-MOR组51例(99眼),对照组53例(106眼)。三组的年龄、性别、胎龄及出生体重差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.MOR组,Non-MOR组与对照组的屈光参数相比较,MOR组较其他两组的ACD更浅,LT更厚,差异有显著统计学意义(P<0.01),而三组的CR、VITR及AL比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.1-3岁MOR组较其他两组的CR相对较大、ACD浅以及LT厚,差异有显著统计学意义(P<0.01),而三组的VITR、AL相比较,差异无统计学意义(P均>0.05);4-6岁MOR组较其他两组的LT相对较厚,差异具显著统计学意义(P=0.006),而三组的CR、ACD、VITR、AL值相比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。4.MOR组,Non-MOR组与对照组的散瞳前后晶状体厚度变化值相比较,MOR组较其他两组的散瞳前后晶状体变化小(P<0.001),差异有显著统计学意义(P<0.01)。5.MOR组,Non-MOR组与对照组散瞳前后的屈光度变化值相比较,MOR组较其他两组散瞳前后屈光度变化小(P=0.009),差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:1.ROP近视患儿的晶状体较厚,前房浅,而角膜曲率、玻璃体腔深度及眼轴长度较无ROP早产儿无明显异常。2.4-6岁ROP近视发生可能与晶状体改变相关,而1-3岁ROP近视的发生可能还与角膜曲率相关。3.ROP患儿晶体参数改变可能是ROP近视发展的主要机制之一。