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目的：应用聚类分析及主成分分析探讨2型糖尿病(type2diabetes mellitus T2DM)中医临床证候的分布规律及各证候的主次症,并分析各证候与相关临床检测指标间的关系，从而为临床辨证提供客观依据。方法：根据病例纳入标准收集2013年6月至2013年12月空军总医院中医科、内分泌科门诊及病房的T2DM患者233例，记录所有患者的性别、年龄、个人史、主要临床表现、舌苔脉象、查体等信息。运用SPSS l9.0统计软件，对四诊信息进行频数统计，选择≥10%的54个症状做变量进行聚类分析，归纳出T2DM的中医证候类型。由2名具有副高职称的临床专家，结合专业知识确定证候名称。对各证候的症状、体征、舌脉等进行主成分分析，从而得到各症状对该证候的贡献度,以此判定各证候的主症与次症。根据聚类结果及主成分分析结果，对233例病例进行辨证，并分析各证候的分布情况。应用方差分析、秩和检验等方法，探讨T2DM各证候与年龄、糖尿病病史、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C)之间的关系。结果：1.四诊信息频次分析：T2DM患者频次≥10%的症状共有54个，其中频次在50%以上的有口渴喜饮（59.7%）、神疲乏力（59.2%）、肢体麻木（54.0%）、视物模糊（53.2%）、腰膝酸软（53.2%）、口干（52.4%）、畏寒肢冷（51.9%）、失眠（50.2%）。2．聚类分析结果：233例T2DM患者四诊信息通过聚类分析后最终聚为5类，分别为脾肾气虚证、肝肾阴虚证、阴虚热盛证、气阴两虚夹痰湿证、阳虚血瘀证。3．主成分分析结果：（1）脾肾气虚证：主症神疲乏力、食少纳呆、气短懒言、四肢乏力、腰膝酸软；次症心悸、胸闷、形体肥胖、头晕、头痛、食少纳呆、脘腹胀满、脉细、脉弱。（2）肝肾阴虚证：主症目睛干涩、腰背疼痛；次症视物模糊、耳鸣、失眠多梦、夜尿频多、舌淡、脉沉。（3）阴虚热盛证：主症口渴喜饮、口干、口苦、小便频多、舌红、舌干、苔薄白；次症多食易饥、大便干燥、舌淡红、苔黄、脉弦。（4）气阴两虚夹痰湿证：主症五心烦热、盗汗、自汗、舌胖有齿痕、苔腻、脉滑；次症苔白、苔厚。（5）阳虚血瘀证：主症面色无华、畏寒肢冷、下肢浮肿、尿中泡沫、四肢疼痛、刺痛、口唇紫暗；次症肌肤甲错、大便不爽、舌紫暗、舌有瘀点。4. T2DM各证候分布情况：以聚类分析及主成分分析结果为依据，对233例患者进行辨证，结果显示脾肾气虚证患者最多共71例（30.5%），其次为阳虚血瘀证49例（21.0%），阴虚热盛证45例（19.3%），肝肾阴虚证38例（16.3%），气阴两虚夹痰湿证30例（12.9%）。5. T2DM各证候与检验指标的相关性：（1）T2DM各证候之间年龄、糖尿病病程、BMI的比较：各证候间年龄、糖尿病病程、BMI水平存在差异(p＜0.05)。阴虚热盛证年龄明显低于脾肾气虚证、肝肾阴虚证、阳虚血瘀证，差异具有高度统计学意义(p＜0.01)；阳虚血瘀证年龄高于气阴两虚夹痰湿证，差异具有统计学意义(p＜0.05)。阳虚血瘀证糖尿病病程明显高于阴虚热盛证、气阴两虚夹痰湿证，差异具有统计学意义（p＜0.05）。气阴两虚夹痰湿证的BMI明显高于其他证型，差异具有高度统计学意义(p＜0.01)。（2）T2DM各证候之间血糖指标的比较：各证候间的FPG、2hPG、HbAlc水平存在明显差异(p＜0.01)。阳虚血瘀证FPG水平高于脾肾气虚证、肝肾阴虚证，差异具有统计学意义(p＜0.05)；阴虚热盛证FPG水平高于脾肾气虚证，差异具有高度统计学意义(p＜0.01)。阳虚血瘀证2hPG水平高于脾肾气虚证、肝肾阴虚证、气阴两虚夹痰湿证，差异具有统计学意义(p＜0.05)；阴虚热盛证2hPG水平高于脾肾气虚证、肝肾阴虚证，差异具有高度统计学意义(p＜0.01)。阳虚血瘀证HbAlc水平高于其他四证，差异具有统计学意义(p＜0.05)，阴虚热盛证、气阴两虚夹痰湿证HbAlc水平高于脾肾两虚证、肝肾两虚证，差异具有高度统计学意义(p＜0.01)。（3）T2DM各证候之间血脂指标的比较：各证候在TC、TG、HDL-C、LDL-C间差异均无统计学意义(p＞0.05)。结论：1.口渴喜饮、神疲乏力是T2DM最常见的症状，T2DM以虚证为主，常可见热盛、痰湿、血瘀等兼证；随着病程增加，并发症的增多，个体症状趋于复杂。2.聚类分析结果显示，T2DM可分为脾肾气虚证、肝肾阴虚证、阴虚热盛证、气阴两虚夹痰湿证、阳虚血瘀证5个证候类型，其中脾肾气虚证居多。对各证候进行主成分分析，确定主次症，为临床辨证提供客观依据。3.各证候在年龄、病史、BMI及血糖指标间存在差异。其中阴虚热盛证年龄较小、病程较短。阳虚血瘀证年龄较大，病程最长。气阴两虚夹痰湿证BMI偏高。阳虚血瘀证血糖指标明显高于其它各证。血脂指标各证候间无明显差异。