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目的：探讨胃窗超声造影（OUCA）和超声双重造影（DCUS）在胃良恶性病变中的诊断价值。总结超声双重造影（DCUS）在胃良恶性病变中的造影特征，探讨造影参数在对鉴别胃良恶性病变中的应用价值。 方法：本文分析总结了自2016年9月至2017年12月就诊于内蒙古医科大学附属医院疑有胃部病变的患者85例，其中筛选共79例行胃窗超声造影及超声双重造影检查，并与其病理结果对照。在对病灶进行病理诊断之前，均分别行胃窗超声造影（OUCA）检查，动态地观察胃各部位及胃壁各层，并记录目标病灶的位置、大小、形态、浸润深度、血流情况等。在OUCA的基础上，选定目标病灶，采用实时双幅超声造影模式行超声双重造影（DCUS）检查。然后记录造影后目标病灶的位置、大小、形态、浸润深度、增强特点等。将DCUS与OUCA对比，分析DCUS对胃良恶性病变的诊断价值，并总结不同类型胃部疾病的DCUS声像图特征及相关造影参数的意义。 结果：经手术或胃镜切除病理活检证实，79例病灶中检出胃癌24例，胃间质瘤31例，炎性病灶8例，胃息肉16例。1.DCUS对胃部病变的显示清晰率为92.41%，明显高于OUCA（77.22%）对胃部病变的显示清晰率，差异有统计学意义（p=0.008）。2.OUCA与DCUS两种方法在诊断胃良恶性病变时，灵敏度分别为（67.3%，90.9%）、特异度分别为(58.3%，75%)、阳性预测值分别为(78.7%，89.3%)、阴性预测值分别为(43.8%，78.3%)、诊断准确率分别为（64.6%，86.1%），DCUS法均高于OUCA法,差异有统计学意义(P=0.005)。3.OUCA和DCUS对炎性病变诊断确诊率分别为75%、87.5%(P=1.000)，差异无统计学意义。OUCA和DCUS对胃息肉诊断准确率分别为50%、68.73%(P=0.28)，差异无统计学意义。OUCA和DCUS对胃间质瘤诊断准确率分别为67.74%、90.32%(P=0.029)，差异有统计学意义。OUCA和DCUS对胃癌诊断准确率分别为66.67%、91.67%(P=0.033)，差异有统计学意义。4.对TIC参数进行分析,胃良恶性病灶与病变周边胃壁组织相比较得出，胃癌病灶的始增时间早于病变周边胃壁组织，差异具有统计学意义（P＜0.05）；胃癌、胃间质瘤、胃炎性病灶的峰值强度均高于病变周边胃壁组织，差异具有统计学意义（P＜0.05）；胃癌的曲线下面积大于病变周边胃壁组织，差异具有统计学意义；胃良恶性病灶与病变周边胃壁组织的达峰时间无差异。 结论：1、与胃窗超声造影检查相比较，超声双重造影检查明显提高了对病灶的显示率。2、超声双重造影鉴别胃良恶性病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于胃窗超声造影检查,提高了超声在胃部疾病诊断中的应用价值。3、超声双重造影后,胃癌较病变周边胃壁组织为快速的高增强,具有到达时间短,峰值强度高,曲线下面积大的特点，与胃良性病变有明显差异。4、OUCA与DCUS两种方法在诊断胃良恶性病变时，DCUS诊断准确率明显高于OUCA，且差异有统计学意义。对胃良恶性病变的诊断采用DCUS可大大提高诊断准确率，值得临床推广应用。