目的:1.探讨血清脂质水平与多发性骨髓瘤(MM)患者病情发生发展的相关性。2.探讨不同阶段多发性骨髓瘤(MM)患者血脂水平的差异。3.探讨不同免疫类型多发性骨髓瘤(MM)患者血脂水平的差异。4.探讨多发性骨髓瘤(MM)患者中β2-微球蛋白与血清脂质水平的相关性。方法:1.回顾性分析我院107例MM患者,其中初治组35例、缓解组35例、复发组37例,收集三组患者的血清脂质水平情况并进行对比分析。选择我院健康体检者32例为对照组。2.回顾性分析我院35例初次确诊为MM患者的血脂水平,包括总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLDL-C),探讨MM患者血脂参数变化与临床分期(DS分期、ISS分期)、免疫球蛋白类型及β2-微球蛋白水平的关系。选择我院健康体检者32例为对照组。结果:1.对照组及缓解组的血清脂质水平处于异常范围者少于初治组及复发组患者,其中以血清TCHO水平差异最为明显,对照组及缓解组的血清TCHO水平高于初治组及复发组患者。2.初治组患者血清TCHO、HDL-C、LDL-C均低于对照组(P均<0.05)。复发组患者血清TCHO、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C均低于对照组(P均<0.05)。初治组患者血清TCHO、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C均低于缓解组(P均<0.05)。复发组血清TCHO、HDL-C、LDL-C水平均低于缓解组(P均<0.05)。3.ISSI期患者与正常对照之间血脂水平无显著差异。ISSII期患者的TCHO和HDL-C水平低于正常对照组。ISSIII期患者TCHO、HDL-C、LDL-C水平比正常对照组低。与正常对照组相比,DSI期和DSII期患者的血脂水平没有显著差异。DSIII期患者的TCHO、HDL-C、LDL-C水平低于正常对照组。4.IgA型MM患者血清TCHO、HDL-C、LDL-C水平低于正常人。轻链型MM患者血清HDL-C水平低于正常人,血清TG和VLDL-C水平高于正常人。IgA型和IgG型MM患者的TG和VLDL-C低于轻链MM患者。5.在多发性骨髓瘤患者中,血清TCHO、HDL-C、LDL-C与β2-微球蛋白呈负相关。结论:血清脂质水平,尤其是血清总胆固醇和脂蛋白胆固醇水平可以作为多发性骨髓瘤患者实验辅助诊断和临床疗效观察有用的生物化学指标。血清总胆固醇和脂蛋白胆固醇水平为评估疾病活动、评估肿瘤负荷程度提供了有价值的信息。