电子病历档案信息共享研究

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随着信息化时代的不断发展,医疗改革也在不断推进,促进医院信息化发展成为各大医院的主要任务之一。电子病历档案做为医疗活动的原始记录,承载着大量医疗信息,在医院管理、科研教学、保险理赔等各项活动中,发挥着重要作用。信息的本质是共享,因此,只有在遵循保密性原则和保障病患信息安全的基础之上,实现医疗机构各科室之间、医疗机构与病患之间、医疗机构与其他医疗机构之间、医疗机构与医疗保险公司之间的共享,病历档案信息资源才能更好地得到开发与利用。在我国,电子病历档案的开发利用还处于起步阶段,信息共享仍处于摸索中,共享步伐受到各种因素制约。即使是美国这样的发达国家,病历信息的共享也不够成熟,发生过多起信息泄露事件。因此,探讨我国电子病历档案信息共享,分析目前为止存在的问题并提出相对应的优化措施,对于现阶段电子病历档案信息共享的发展具有重要意义。本文在给出病历档案、电子病历档案、电子病历档案信息共享等概念的基础上,介绍了病历档案的特征、电子病历档案管理流程、电子病历档案信息共享的方式,并采用问卷和访谈的方式对A市W医院进行了调查,了解其发展现状,综合分析得出目前信息共享存在的问题主要有:一是医院信息共享的驱动力不足。二是信息整合有难度。三是信息共享平台不完善。四是信息安全面临考验。五是缺乏综合型人才。借鉴美国等发达国家,并结合W医院的一些成功经验,本文提出以下优化措施:一是增强医院意愿,加强医院驱动力。二是缩小城乡医疗资源差距,促进信息整合。三是加强电子病历标准化建设,完善信息共享平台。四是加强信息安全。五是加强推进人才培养和队伍建设。
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