目的对比分析由主动脉瓣膜病变导致的升主动脉扩张的老年患者(65岁及以上),在行主动脉瓣置换(aortic valve replacement,AVR)的同时,同期行升主动脉置换(Wheat术)或升主动脉成形术术后近中期的效果及其差异。方法回顾性分析自2013年11月至2018年2月安徽省立医院诊治的主动脉瓣膜病变导致的升主动脉扩张(升主动脉扩张度在40-55mm之间、主动脉窦部正常或稍扩大,左右冠状动脉开口无明显移位)的老年患者共67例,按照手术方式的不同分为两组,分别为AVR伴升主动脉成形组43例及AVR伴升主动脉置换(Wheat术)组24例,通过临床资料和术后回访数据的收集,比较两组患者在生物医学指标、生命质量指标、住院成本指标及其他指标的差异,多维度的分析总结,指导该疾病的治疗方案的选择。结果通过前述数理统计分析发现,两组患者的基线资料基本一致,在生物医学指标中,除二者术后升主动脉直径的差异具有统计学意义外,其余指标差异不明显,均无统计学意义;在住院成本上,成形术的住院总时间、住院总费用、机械通气时间、体外循环时间、升主动脉阻断时间均小于置换术;在生命质量指标中,两种术式的患者术后在行动能力、自我照顾能力、日常活动能力、疼痛情况、焦虑情况上没有明显差异,但成形术患者生命质量的自我评价较高;二者在术后近中期不良事件发生率上没有明显差异。结论升主动脉成形术及升主动脉置换术在治疗升主动脉扩张度在40-55mm之间、病变位置在主动脉窦部以上、左右冠脉开口未见明显移位、未累及主动脉弓及其远端的主动脉瓣膜病变伴升主动脉扩张的65岁及以上的老年患者,均能使其生物医学指标达到较为良好的状态,置换术升主动脉直径的年变化率更小,成形术效果同样确切,且从住院成本及患者心理上来看,其更胜一筹,比较契合当前我国的健康观及资源的优化配置,是对于此类患者更为推荐的选择。