β石竹烯脂质体对蛛网膜下腔出血大鼠的神经血管单元的保护作用及机制研究

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目的:
  蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)是一种出血性脑卒中,具有极高的死亡率和致残率。大量研究证实,早期脑损伤(Early brain injury,EBI)是SAH后高致死、致残率的主要原因。神经血管单元(Neurovascular unit,NVU)概念的提出更好地解释了EBI发生的结构基础及病理生理过程。在前期脑缺血研究中我们发现β石竹烯(β-caryophyllene,BCP)具有改善脑循环减轻神经功能受损的作用,但因其理化性质影响了其在体内研究的应用。本研究首先制备了改善β石竹烯理化性质的制剂--β石竹烯脂质体(β-caryophylleneloadedliposomes,BCP-LP),然后通过构建大鼠SAH模型,使用BCP-LP干预以评估其对EBI的保护作用,进一步探讨对NVU损伤的改善作用,并初步探讨其作用的生物学机制。
  方法:
  1、采用乙醇注入-超声分散法制备BCP-LP,然后考察其包封率、显微形态、微粒粒径、ζ电位和体外释放行为,建立BCP体内测定方法,并初步检测其体内生物利用度。
  2、选用雄性SpragueDawley大鼠,通过视交叉前池注血法构建SAH模型,随机分为Sham组(空白对照组)、SAH组(模型对照组)、SAH+solvent组(溶剂对照组)、SAH+BCP-LP组(药物实验组)。采用神经行为学评分以及平衡木实验评分,分别检测各组大鼠建模后在6h、12h、24h、48h和72h的行动能力和平衡能力;同时在上述时间点监测各组大鼠皮层脑血流(Cerebral blood flow,CBF)评估脑供血情况。通过检测伊文思蓝(Evans blue,EB)在大脑组织中的渗出率评估各组大鼠在SAH后72h的血脑屏障(Blood brain barrier,BBB)通透性以反映BBB破坏程度,脑组织干湿重法检测各组大鼠脑水肿的程度。通过上述实验评估各组大鼠EBI水平。
  3、在建模后72h,通过蛋白免疫印迹实验(Western blot test,WB)检测紧密连接蛋白Occludin和Zonulaoccludens-1(ZO-1)的表达程度以反映紧密连接损伤情况,TUNEL染色和WB检测凋亡蛋白Bax、Bcl-2、Cleaved-caspase3的表达以反映各组大鼠脑组织的细胞凋亡程度。通过WB实验评估各组大鼠血管内皮细胞表面受体2(Vascular endothelial growth factor receptor 2,VEGFR-2)、胶质纤维酸性蛋白(Glial fabrilary acidic protein,GFAP)和层粘连蛋白-α(Laminin-α,LN-α)的表达以代表各种NVU结构蛋白的表达程度,并通过免疫组织化学染色和荧光染色观察VEGFR-2和GFAP在脑组织的分布形态和表达情况。进一步通过免疫组化和WB实验验证各组大鼠脑组织大麻素Ⅱ型受体(Cannabinoid receptor type 2,CB2)的分布和表达情况,检测脑组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisomeproliferatoractivatedreceptor-γ,PPARγ)和基质金属蛋白酶9(Matrix metalloproteinase 9,MMP-9)的表达情况,以阐明BCP-LP在EBI中的作用机制。
  结果:
  1、采用乙醇注入-超声分散法成功制备了BCP-LP,其包封率约为81%。透射电镜观察BCP-LP球形颗粒,激光粒度仪测得其平均粒径为189.3±3.8nm,平均ζ电位为-13.9±0.3mV。体外释放行为考察发现BCP可从脂质体中释放出来,并且与物理混合物相比有一定缓释作用。体内实验发现与BCP-OLOIVE相比,BCP-LP可提高BCP在血浆中的药物浓度。
  2、各组SAH模型大鼠均表现出严重的神经功能缺陷,在建模后24h以后,BCP-LP干预组大鼠逐渐表现出更好的神经修复能力,在术后72h,BCP-LP的干预使SAH大鼠的行为能力和平衡力几乎恢复至正常水平,与SAH组相比表现出更好更快的功能恢复。在大鼠SAH术后可见CBF明显受损,直至术后48h以后,BCP-LP组大鼠与SAH组大鼠相比明显地改善了SAH大鼠的CBF。SAH后72h检测到大鼠显著的BBB破坏和脑水肿,而在BCP-LP干预组大鼠表现出更少的EB渗出率,提示BCP-LP可促进BBB的修复减轻脑水肿。
  3、紧密连接蛋白Occludin和Claudin-5的表达在SAH后72h明显减少,BCP-LP治疗组大鼠脑组织紧密连接蛋白的表达明显高于SAH组大鼠;采用TUNEL染色检测证实SAH大鼠海马神经细胞的凋亡发生明显,WB检测发现凋亡蛋白Bax、Bcl-2和Cleaved-caspase3的表达有所增加,BCP-LP的治疗促进了Bcl-2的表达,抑制了Bax的表达和Caspase3的活化。
  4、在SAH术后可见GFAP和VEGFR-2的表达明显增加,胶质细胞和皮层微血管的过度增生,而层粘连蛋白的丢失增加。BCP-LP的干预抑制了GFAP和VEGFR-2的过度表达,同时促进了LN-α的表达增加。CB2在大鼠脑组织中主要在细胞膜和胞浆中表达,SAH后CB2的表达代偿性增加,BCP-LP的干预能够显著增加CB2的表达水平。与此同时,大鼠SAH后PPARγ和MMP-9的表达均增加,而随着BCP-LP的干预上调CB2表达后,PPARγ的表达随之上调,并明显降低MMP-9的表达量。
  结论:
  1、实验成功制备BCP-LP,并且BCP-LP的体内应用可提高BCP的生物利用度;
  2、BCP-LP可通过修复BBB破坏维持其完整性,减轻脑水肿,进而改善CBF,减轻SAH后的神经功能障碍,从而改善EBI发挥神经保护作用;
  3、BCP-LP减轻EBI的作用可能是通过调控CB2/PPARγ/MMP-9分子通路,减少细胞凋亡,保护紧密连接蛋白,修复NVU损伤实现的。
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