膀胱癌是我国泌尿外科最常见的肿瘤,占全部恶性肿瘤的3.2%,其中尿路上皮癌占95%以上。膀胱癌生物学行为复杂,具有好多发、易复发的特点,随着肿瘤复发,膀胱癌具有低分化和浸润性生长的倾向。其生物学特征及其临床发展过程并未完全明了。抑癌基因p53所编码的核蛋白,通过调节细胞的增殖周期,诱导DNA受损的细胞凋亡而起到抑癌作用。p53基因易发生突变,其变异的蛋白将失去抑癌作用。Ki-67即细胞核相关抗原(nuclear-associated antigen ki-67)是一种与细胞增殖密切相关的核抗原,在增殖细胞中表达,而在静止细胞中则不表达,Ki-67的异常表达反映了肿瘤细胞的增殖活性。Ki-67是反映癌细胞增殖能力的较好指标。本文查阅2005年3月~2007年12月份膀胱癌患者住院病历,术前未经过化疗、免疫、放射治疗,术后行免疫组化检测p53、Ki-67表达情况,共计149例,患者病历资料完整。统计结果显示p53及Ki-67的表达与膀胱癌的病理分级、临床分期呈正相关, P53、Ki-63共同表达阳性组复发率较单一阳性或阴性组复发率高(P<0.01),说明p53和Ki-67联合表达是判断肿瘤复发更可靠的指标。由此推论通过检测p53、Ki-67在膀胱癌中的表达情况,分析其与膀胱癌的发生、发展的关系,可以判断膀胱癌的恶性程度、预后估计及指导临床术后辅助治疗方案的制定。